最近の研究では.眼圧に加えて近視.特に強度近視も緑内障発症の高リスク因子であることが分かってきました。 オーストラリアの眼科の調査では.緑内障の有病率は.低近視.中～高近視.非近視でそれぞれ4.2%.4.4%.1.5%であり.近視は非近視に比べて有意に緑内障を発症しやすいとされています。 北京眼科研究所によると.緑内障の有病率は.高度近視群（7.1%）が中等度近視群（2.3%）.低度近視群（2.4%）.正視群（0.8%）および遠視群（1.8%）より有意に高いことが判明しました。 眼軸が1mm大きくなるごとに.緑内障になる確率は26％増加します。 正確な病因は不明であるが.近視患者の眼軸が長くなる過程で強膜構造がリモデリングされ.その結果.心房角構造の異常と強膜隔壁の脆弱化が起こり.緑内障を発症しやすくなるのではないかと考えられている。 緑内障の臨床診断は.現在.視神経の形態学的解析（椎間板縁の消失.神経線維層の欠損など）と視野検査に依存しています。 高度近視でも同様の眼底変化が起こることが多く.高度近視による乳頭周囲の弧状萎縮や黄斑萎縮は.それ自体が視野欠損につながることもあります。 したがって.近視.特に強度近視の患者さんは.緑内障の発症にもっと注意する必要があります。