先生.私の赤ちゃんが肺炎で生まれたなんて.そんなことあるのでしょうか？ ご心配なく.赤ちゃんは生まれつき肺炎を持っています。 新生児肺炎は.感染した病原体や吸入した物質によって引き起こされる肺の炎症性疾患です。 新生児肺炎は.その原因の違いによって.新生児誤嚥性肺炎と新生児感染性肺炎に分類されます。 新生児誤嚥性肺炎は.羊水.糞便.母乳などの吸入によって起こる肺の化学的炎症反応・二次感染で.新生児誤嚥性肺炎と総称されます。新生児感染性肺炎は.出生前の時期（子宮内感染性肺炎）.分娩時（陣痛・分娩時感染性肺炎）.出生後の感染性肺炎に起こります。 (1)羊水誤嚥性肺炎とは.子宮内または分娩時に胎児が大量の羊水を吸入することを指す。 臨床的重症度は吸い込んだ羊水の量に関係する。 (2) 便誤嚥性肺炎（FAAP）とは.子宮内または分娩中に便と混じった羊水を大量に吸入することを指し.出生前または分娩中に起こる誤嚥性肺炎の中で最も一般的なもので.正期産児または前期産児に多くみられます。 (3)母乳誤嚥性肺炎とは.嚥下時に母乳が気道に吸入され.窒息や口笛困難などを起こすものです。 2.新生児感染性肺炎には.出生前感染性肺炎（子宮内感染性肺炎）.分娩時感染性肺炎（陣痛時感染性肺炎）.出生後感染性肺炎があります。 出生前および周産期の感染症は.羊水や血液による感染.羊膜の早期破裂.羊水感染（羊膜炎）.原因微生物は汚染された羊水の子宮内吸入による肺炎と類似しており.細菌感染はグラム陰性桿菌が多く.B群連鎖球菌.クラミジア・トラコマティス.ウレイド尿毒症菌.CMV（サイトメガロウイルス）などのウイルスも加わる。 産後感染症は.赤ちゃんと直接接触する人がフーゾク管感染症に罹患した場合に新生児に感染しやすく.臍帯感染症.皮膚感染症.敗血症の場合は.病原体が血流を介して肺に広がり.肺炎を引き起こします。 そのため.赤ちゃんは出生前や母親の病気による胎内での肺炎.羊水やメコニウムの吸引による出生前や出生中の誤嚥性肺炎にかかることがあります。 新生児肺炎は特有の症状がなく.発熱.咳.痰などの肺炎症状はほとんどありません。 咳や痰が出れば.新生児肺炎と診断することができますが.そのほとんどは.精神状態が悪い.泣き声が小さい.または泣いていない.口笛が早い.食べるのが好きではない.吐き出す.窒息または泡を吐く.口の周りにあざができるなどです。 新生児肺炎は通常.浅い口笛.うなずくような口笛.鼻が高くなる.チアノーゼ.口から泡を吹く.食欲不振.ミルク拒否.窒息.抑うつまたは過敏.低反応.嘔吐.体温異常として現れる。 肺の徴候は初期には明らかでないことが多く.時折.細かい湿ったラ音が声帯の両側に聞こえたり.吸気の終わりにツーンという音が聞こえたりすることがある。 新生児肺炎は.遅延や悪化を避けるために.できるだけ早く治療されなければならない。