大腸がんは.臨床の場で最もよく見られる悪性腫瘍の一つであり.手術が主な治療選択肢となっています。 大腸がん手術後の食事は.患者さんやそのご家族にとって常に大きな関心事であり.私たち医師にも最も多く寄せられる質問です。 一般的には.肛門が自力で通気するか.人工肛門からガスが抜けてから流動食を食べることができ.野菜スープやライススープなど.消化が良く栄養価の高いものが選ばれているようです。 食事は2〜3時間に1回.1日6〜7回.少量ずつこまめに摂るのがよいでしょう。 牛乳や豆乳など.ガスを発生させる食品は避けてください。 流動食を食べた後は.腹痛.腹部膨満感.吐き気.嘔吐などの症状をよく観察し.胃腸の不快感がなければ.翌日から半流動食を食べることができます。食品は.麺類や薄飯など.タンパク質が多く繊維質の少ないものを選び.これも少量ずつ食べましょう。 通常.腐ったご飯や肉まんなどの柔らかいものは1週間程度で食べられるようになり.2週間以降は残滓の少ない消化の良い万能食を食べ.粗い穀物やセロリ・ネギ・豆などの繊維の多い野菜は禁忌として腸への負担を軽減するようにします。 餃子.饅頭.ニラ箱などの具のある食べ物は.腸閉塞を起こしやすいので.なるべく食べないようにしましょう。 術後の食事指導 1.飽和脂肪酸やコレステロールを多く含む食品は控える.もしくは食べない。 ラード.バター.鶏の脂肪.羊の脂肪.脂肪肉.動物の内臓.魚卵.イカ.イカ.卵黄.パーム油.ココナッツオイルなどです。 2.植物油（ピーナッツ油.大豆油.ごま油.菜種油など）は.1人1日20～30g程度（大さじ2～3杯程度）にとどめる。 3.揚げ物を食べない.または減らす。 4.一価不飽和脂肪酸を含む食品.例えばオリーブオイル.マグロなどを適度に食べること。 5.調理中の動物性食品や植物性油脂の加熱しすぎに注意する。 6.1日30g以上の食物繊維を補給する。 こんにゃく.大豆.大豆製品.藻類など.食物繊維を多く含む食品を多く摂りましょう。 8.くるみ.ピーナッツ.乳製品.魚介類を適度に食べてビタミンEを補給する。 9.麦芽.魚.きのこなど微量元素セレンを多く含む食品の摂取に注意する。 10.栄養価の高い食事（ナマコなど）を過度にとる必要はないが.適切な摂取は可能である。 11.腸管吻合（ルート変更なし）を受けている患者さんは.吻合の生育に影響を与えないよう.果物の種を食べないよう注意してください。 大腸がん術後は食事が非常に重要です。 緩やかでバランスのとれた食事が大原則です。 同時に.食事の衛生に気を配り.タバコやアルコールを控え.規則正しい排便の習慣を身につけることも必要です。 そうすることで.術後の回復を最大限に促進することができるのです。