原発性三叉神経痛の患者さんには.カルバマゼピン.フェニトインナトリウム.ガバペンチンなどの薬剤が使用されますが.めまいや吐き気などの副作用が多く.服用を中止すると消失することがあります。 ただし.三叉神経痛を完全に治す薬はなく.ほとんどの患者さんは長期間の投薬により徐々に痛みのコントロールが低下し.薬に耐えられなくなることに注意が必要です。 最も推奨される手術は.微小血管減圧術です。 これによって.患者さんの病気を効果的に治療することができます。 三叉神経痛の外科的治療はさらに有利です。微小血管減圧術は三叉神経痛の原因を治療する方法であり.三叉神経の解剖学的完全性が保たれるため.三叉神経の正常な神経機能を維持することができます。 微小血管減圧術は.明らかな鎮痛効果があり.非破壊的で副作用が少なく.再発率が極めて低いため.現在.三叉神経痛の治療法として最も安全で効果的な方法であると国際的に認められています。 全身麻酔下で.患耳の後ろ.髪の生え際の内側を4～6cm縦に切開し.直径約2cmの頭蓋孔を開けて.顕微鏡下で先小角にアクセスします。 責任血管が分離されれば.刺激源は消失し.三叉神経核の過興奮は消失し.正常な状態に戻ります。 大多数の患者さんでは.手術後すぐに痛みが消え.QOLに影響を与えることなく.正常な顔面の感覚と機能が保たれます。 手術の合併症はありますか。 三叉神経痛の患者さんは.手術に耐えられない人を除いて.すべて微小血管減圧術に適しています。 手術の合併症として最も多いのは難聴と顔面感覚障害ですが.微小手術の向上により.大きな脳神経外科の医療機関ではこれらの発生率は非常に低く.ほとんどの脳神経損傷は軽度で徐々に回復できるものがほとんどです。 手術の合併症を過度に心配する必要はありません。