胆管閉塞の症状を示唆する肝内胆管の拡張には、薬物療法や手術が必要な胆管結石、手術が必要な腫瘍圧迫、薬物療法が必要な寄生虫による閉塞、手術が必要な先天性胆管拡張などがある。 1.肝内胆管結石や総胆管結石などの胆管結石は、症状が軽い場合や感染症を合併している場合は、感染対策としてセファロスポリン系薬剤(セフォペラゾンなど)で治療します。 そして、内視鏡的結石除去術、胆管切開術、結石除去術などの外科的治療を行う必要がある。 2.腫瘍圧迫:総肝管腫瘍、総胆管腫瘍、膵頭部腫瘍など、いずれも胆管を圧迫して拡張させる可能性があり、腫瘍の状態に応じて早期の手術が必要で、術後は病態に応じて放射線治療や化学療法を行う。 3.肝内胆管を閉塞する肝内住血吸虫症などの寄生虫感染症も胆管拡張の原因となるので、アルベンダゾール内服で治療する。 4.先天性胆管拡張症:胆管閉塞の症状を改善するには外科的治療が必要である。 肝内胆管拡張症が発見された場合は、治療前に病院を受診し、どの病型であるかを確認し、医師の指示に従って投薬治療を行う必要があります。