ADHDは.注意欠陥多動性障害.略してADHDとも呼ばれますが.風邪や熱のように1～2週間で治るものではなく.2011年の米国小児科学会臨床ガイドラインでは.ADHDは高血圧や糖尿病などの一般の慢性疾患と同様に慢性疾患管理モデルに従って管理する必要があると明言されています。
つまり.医学的なアドバイスを長期的に守ることが必要であり.特に薬物療法ではコンプライアンスをしっかり守る必要があるのです。
三日坊主では.効果的に症状を改善できないだけでなく.再発や増悪を経験することになります。
簡単に言えば.薬を飲んだ結果.お子さんの行動や言動が変化しても.それが定着する前に薬をやめてしまうと.元に戻ってしまう可能性があるということです。 では.なぜ親御さんは日常生活の中で薬を飲み忘れたり.勝手に服用をやめたりしてしまうのでしょうか。 保護者の声に耳を傾けてみましょう。
臨床面接で集めたリアルな声です。 1.仕事が忙しくて時間がなく.薬を処方するのを忘れてしまう。 2.子供の症状が良くなってきたし.最近試験もないから飲まない。 3.副作用があり.子供に良くないと思い.止めている。 4.ADHDを全く深刻に考えていない.うちの子は大丈夫。 5.朝.忙しくて飲ませるのを忘れてしまった。 服薬のヒント
実際の生活で.このような困難や障害があることを私たちは理解しています。
今後.お子さまのお薬を飲み忘れないようにするためのヒントをいくつかご紹介します。 1.携帯電話にリマインダーを設定し.毎日の服薬時間になると薬を飲むことを忘れないようにする。 2.お家の中で.あまり忙しくないおじいちゃん.おばあちゃんなど.お子さまのお薬を監視してくれる人を選んでおく。 3.学校で生活しているお子さんの場合は.信頼できる生活指導の先生に.毎日お薬を飲むように言っておくとよいでしょう。 4.お子さんが携帯電話を使えるなら.毎日メールを送ったり.電話をしたりして.お薬を飲むように注意することができます。 薬をやめることは.親にとって大きな心配事ですが.いつやめるかは本当に「難しい」ことです。 いつ止めるかは.お子さんの症状の改善度合いや社会適応度によって異なります。例えば.ADHDの症状が多少残っていても.症状が軽く.学習や人間関係に影響がない場合は.1年程度の治療で20％以上のお子さんが薬を止められると言われています。
また.毎年1〜2週間.薬を中止して.子どもの自己コントロールの程度を観察し.すべての面で適応に問題がなく.先生も特に意見がなければ.医師の指導のもと.薬を中止することも可能です。
中止中も学業成績に症状が見られる場合は.薬物療法を維持する必要があります。