三叉神経痛は非常に危険な疾患で.発作時の痛みはナイフや電気ショックのように激しく.しばしば患者に多大な苦痛を与える。 三叉神経痛を放置すると.症状の悪化とともに発作が頻発するようになり.患者さんの苦痛はより強くなります。 三叉神経痛の診断方法は？ 感覚検査 顔面の皮膚感覚は主に三叉神経の感覚枝によって分布する。 三叉神経の感覚根は太く.細胞は三叉神経半部に集中し.そこから眼窩枝.上顎枝.下顎枝の3本の太く大きな幹が発出している。 2.反射検査 神経系の機能は非常に複雑であるが.その基本的な活動様式は反射であり.人体には多くの反射がある。 例えば.三叉神経の感覚核は視床に達するものを除いて多くの二次線維を出し.その多くは同側の網状組織に上昇または下降し.その末端と側枝は脳神経の運動核に至り.多くの反射弧を形成している。 運動検査では.主に下顎骨を末端とする咀嚼筋（咬筋.側頭筋.内・外翼筋）の動きを調べ.三叉神経運動枝に支配されて顎関節を動かし.咀嚼.発声.そしてある程度は表情に関与していることを調べます。 咀嚼筋が損傷すると.上記の運動障害に加えて.顔面の変形（顎の変形や斜行.顔面側肥大など）といった顔面の症状が現れることがあります。 二次性三叉神経痛の診断後.穿刺や手術が必要な場合は.心臓.肺.肝臓.腎臓の機能など.より総合的に全身を栄養学的に検査する必要があります。 これらの臓器に問題がある場合は.それに応じた治療を行い.機能が正常に戻るか.比較的安定した後に手術を行う必要があるからです。 三叉神経痛は.他の痛みとどのように区別できるのでしょうか？ 三叉神経痛は.他の顔面痛と区別する必要があります。 副鼻腔.顎.歯.咽頭.頭蓋底の局所的な病的変化は.激しい痛みを引き起こすことがあります。 この顔面痛は多くの場合恒常的で.痛みやズキズキ感.灼熱感などと表現されますが.まれに放電のような痛みとなることもあります。 疼痛部位から離れた非侵襲的な刺激では痛みが誘発されず.神経枝が関与している場合は感覚障害がある。 身体検査と適切な補助的診断により.通常.局所病変の存在が示唆されます。 しかし.三叉神経痛の有無を判断するための裏付けとなる診断がないのが現状です。 そのため.三叉神経痛は.他の脳神経に起因する同様の疼痛症候群と区別する必要があり.詳細な病歴聴取と身体検査により.正確なトリガーポイントや疼痛部位を特定することが可能である。