“先生.この漢方薬はどのように作ったらいいのでしょうか？” クリニックでは.薬で煎じ方について質問する患者さんによく出会います。 これは.患者さんを混乱させることが多い質問です。 確かに薬を作るには.ただ鍋を沸かすだけでなく.いくつかの小技が必要です。 漢方薬の正しい調理法とは.どのようなものなのでしょうか。
準備
1.道具を選ぶ
漢方薬を煎じるときは.化学反応で効能に影響が出ないように.鉄やアルミなどの金属製の道具ではなく.キャセロール鍋やホーロー鍋.次にステンレス鍋を使うのがベストです。
2.冷水に浸す
容器に薬を入れ.冷水に30分ほど浸しますが.水の量は一般的に薬の表面を3～5cmほど超えるのが適当です。 根や鉱石が多い場合は浸す時間を長くすることができます。花やハーブ.煎じ薬の時間が長くなる場合は.適宜水を足したり減らしたりしてください。 一度に十分な水を加えることが重要で.煎じ薬の途中で水を加えたり.煎じ薬が乾いてから水を加えたりするのはNGである。
1.火のコントロール
煎じ薬には「武火」と「民火」の違いがあります。 薬の性質が異なるので.火の選択も異なります。
2.煎じ時間
1回分の薬は通常2回煎じ.1回目の煎じ時間は20～30分.2回目は15～20分です。 発汗系の薬は1回目の煎じ時間が15～20分.2回目が10～15分.強壮系の薬は1回目の煎じ時間が40～60分.2回目が20～40分となります。
3.用法用量
1回の煎じ薬で150～200mlが適当です。 小児の場合は適宜減量し.通常50～100mlとする。
特別な煎じ薬
1.最初の煎じ薬
生薬の中には.亀板.竜骨.牡蠣など.食感が硬くて有効成分を煎じにくいものは.他の薬と混ぜて煎じる前に30～40分煎じるとよい。
2.煎じた後
揮発性油を含む芳香のある薬や長時間の加熱で有効成分が破壊される薬は.他の薬を煎じようとする5～10分前に鍋に入れるべきである.例えば.ペパーミント.砂の実.等である。
3.溶かす
他の薬を煎じて飲ませた後.汁を漉して溶かした薬を汁に加え.弱火で加熱して完全に溶けるまでかき混ぜる.例：アガリクス。
4.煎じ薬を包む
種や花粉.毛羽立った薬は.ガーゼ袋に包んで一緒に煎じる薬群に入れ.鍋やペーストに付着したり.毛羽立った毛が落ちてスープに混ざり.喉を刺激するのを避ける必要があります.例：ケイヒ.トウキ.タルク粉.など。
(上記4つは一般的に使用されている特殊な煎じ方です。医師から特別な指示がある場合は.医師の指示に従ってください)
服用時間
通常は2つの煎じ薬を混ぜて2回に分けて服用し.概ね4～6時間程度の間隔をあけて服用します。 また.1回煎じ.1回服用することも可能である。
強壮剤は食前に.下剤は空腹時に.胃腸を刺激する薬は食後に.慢性疾患は一定間隔で.睡眠を助ける鎮静剤・精神安定剤の一部は就寝前に服用します。
薬を飲む時間は.食前でも食後でも.薬の効き目に影響が出ないように.30～60分間隔にする。 具体的な服用時間や服用回数は.医師のアドバイスに従ってください。