従来の外科手術では.病気を治療する際に患者さんの体に実際に傷がついてしまいます。 術後の痛みと患者さんの動きの制限は.手術の切開による外傷が原因です。 ここ10年.電子技術の発達に伴い.手術による外傷を最小限に抑えながら病気を治療するために.乳腺切除術とハイテク技術を組み合わせた手術は低侵襲手術と呼ばれています。 低侵襲手術で使用する照明は.術野の奥まで届くため.術者の手が体内に入ることがなく.患者の臓器へのダメージや臓器機能への支障を大幅に軽減し.術後の回復期間を短縮することが可能です。 低侵襲手術では.無血の手術環境が要求されます。 病変組織の除去には.通常のメスの代わりに超音波ナイフを使用します。 超音波ナイフヘッドの高周波(55.5Hz)機械振動により.80℃の高温が生じ.組織のタンパク質分解と凝固を促し.止血.切断.分離の効果を生み出します。 超音波ナイフは上記のような利点があるため.外科手術における分離前の凝固・止血.あるいは止血しながらの分離という状況を変え.低侵襲手術の出血量を大幅に減らし.腹腔鏡下胆嚢摘出手術を例にとると.平均出血量はわずか25mlです。 低侵襲手術の実施には多くの対応機器を追加で配置する必要があります。 しかし.低侵襲手術は従来の手術に比べ.創傷治癒時間が短く.術後の回復も早く.入院期間も大幅に短縮されるため.より低侵襲な手術といえます。 特に低侵襲手術では.患者さんのQOLや健康は金銭では測れないものです。 中国北部の先進地域では県立病院.華南の先進地域では町立病院.それ以外の地域では一般的に地域病院に広がっている。 低侵襲手術は.腹腔鏡.膵臓十二指腸鏡.胆管鏡などの機器を応用して病気を治療する新しい技術です。 あらゆる臨床科で広く使われています。 LC切開は約1cmで.筋肉を切ることなく.腹式呼吸の早期回復.外観の美しさ.術後の腹部の動きや感覚がほとんどなく.経腹的胆嚢摘出術に比べて肺の合併症がはるかに少ないのが特徴です。 また.平均30~60分程度の短時間の手術で.排便の回復も早く.早期の授乳が可能で.基本的に鎮痛剤も不要です。 平均的な入院期間は1~3日で.手術後その日の夜に帰宅して喜べる人もいます(統計によると.LCが行われた最高年齢は107歳です)。 患者さんが早期に職場や社会活動に復帰することは.地域社会や家族全体にとって大きなメリットとなります。 新しい技術や方法は完璧ではなく.すべてのケースに適用できるわけではありません。 腹腔鏡手術の長所を十分に認識する一方で.その弱点や欠点も明確に認識しなければなりません。 複雑な病態.重度の癒着.解剖学的困難.心肺機能不全などの症例では.腹腔鏡下手術も可能ですが.時間と労力がかかり.危険因子も多く.中間開腹手術が望ましい場合があります。 腹腔鏡は開腹手術の完全な代替にはなり得ないことを十分理解しておく必要があります。 しかし.腹腔鏡探索の広い範囲.誰が見ても明確な画像表示.統合的な診断と治療.低侵襲と効率は.ある程度.微小外傷手術の上昇と発展を表し.間違いなく時代の活力と広い見通しを持っています。