医療技術と医療機器の発達に伴い.低侵襲手術は徐々に一般の人々の視野に入り.人々が医療を選択する際の必要な武器の一つとなっている。 いわゆる低侵襲治療とは.腹腔鏡という技術を使って.体の組織や臓器.空洞に介入して侵襲的な検査や治療を行うことを指し.従来の開腹治療と比べて.外傷が少なく.視界が明瞭で.術後の回復が早いという特徴がある。 この技術はますます臨床医学の隅々にまで応用され.従来の手術に取って代わる傾向にある。 小児ヘルニアは.小児外科で最も一般的な疾患の一つであり.小児外科で外科治療を必要とする最も一般的な疾患でもある。 他の一般的な疾患と同様に.低侵襲手術の開拓と発展は.小児ヘルニアの治療に新たな選択肢をもたらした。 手術後の生活の質（審美性を含む）を改善するだけでなく.病気を治すことへの関心が高まっている。 その結果.より効果的で信頼性が高く.合理的な治療法を追求する患者が増えるでしょう。 外来で臨床をしていると.小児ヘルニアに対して低侵襲治療が可能かどうか.患者さんの親御さんからよく聞かれます。 低侵襲治療と従来の外科的治療のどちらを選択すればよいのか？ それぞれの治療の利点は？ などなど。 低侵襲手術の概念についてはインターネットで知ったという親御さんがほとんどだと思いますが.専門用語や概念しか知らない親御さんがほとんどで.治療法の選択に迷うことが多いようです。 さて.まず最初に親御さんにはっきりさせておきたいのは.小児ヘルニアは低侵襲手術（経腹腔鏡手術）で治療可能であるが.すべての患者さんがこの方法に適しているわけではないということです。 つまり.どちらの方法にもそれぞれの利点があり.患者さんによって選択すべき方法は異なるということです。 伝統的な手術は.何十年にもわたって臨床試験が行われ.効果的で信頼できることが証明されている。 一方.腹腔鏡手術は.医療条件が整い.医療水準の高い大病院でしか行えない新しい治療法である。 近年.臨床経験の蓄積に伴い.腹腔鏡による小児ヘルニア治療には一定の利点があると考えています。 私たちは現在.切開創を小さくし.審美性の要求に応える改良型単孔式腹腔鏡スリーブ術式を採用しています。 さらに.経腹膜的腹腔鏡手術は術中の対側探索を可能にし.対側の二次手術の可能性を回避する。 さらに.経腹腔鏡手術は術後の陰嚢水腫や血腫の発生を抑えることができ.術後の同側再発率も低くなる。 現在の臨床経験から.特に女児ヘルニア.両側ヘルニア.再発ヘルニア.交通性脊髄空洞症に対しては.改良型単孔式腹腔鏡スリーブ手術の方が治療効果が高く.両親の選択肢の一つとしてお勧めできると考えている。 しかし.巨大ヘルニア.スライドヘルニア.非交通性精巣・精索脊髄空洞症に対しては.従来の手術を選択するのがより適切である。