大規模なレトロスペクティブ集団ベースの解析では.患者の収縮期血圧値が150mmHgを超えるまで集中降圧療法を開始するのを待つことは.急性心血管系イベントおよび死亡のリスクの増加と関連していることが示された。 さらに.集中的な降圧療法を行うのが6週間遅れた患者も.薬を調整した後のフォローアップが遅れた患者と同様に.心血管イベントおよび死亡のリスクが増加しました。 この研究は.British Medical Journal誌2月5日号のオンライン版に掲載されています。 研究代表者のWenxin Xu氏（Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston）らは.この研究の目的は.高血圧検査と降圧治療の増量.および集中降圧治療と追跡血圧測定との間の最適時間を明らかにすることであると指摘した。 これに関するデータはほとんどなく.ステージ1の高血圧患者における最適な介入時期に関する情報さえ不足している。 そして.収縮期血圧が140～149mmHgの患者さんの治療については.まだ大きな議論があります。 研究者らは.プライマリケア医を受診した高血圧患者88,756人のUK Health Improvement Networkデータベースのデータを分析した。 フォローアップは.治療方針の評価期間の後.3年間行われました。 集中治療とは.ある薬剤を増量したり.別の薬剤を追加したりすることである。 全体として.集中的な降圧治療をより短い期間で行う必要がある場合.患者は心血管イベントや死亡のリスクが低くなることがわかった。 収縮期血圧が集中降圧の閾値を超えたことが判明してから適切な治療を行うのが1.4ヵ月遅れた患者では.心血管イベントまたは死亡のリスクが12％増加し.集中降圧治療を受けてからフォローアップが2.7ヵ月遅れた患者では複合エンドポイントのリスクが18％有意に増加しました。