胃カメラは苦しいですか？
検査後.口から胃カメラを抜かれたときに.まず「胃カメラを飲むくらいなら死んだほうがましだ」とおっしゃる患者さんがいます。 胃カメラってそんなに苦しいの？ 不快感の主な原因は.胃カメラがのどを刺激することで.時には我慢できないこともあり.多くの人が胃カメラを拒否する主な理由になっています。 無痛胃カメラは.確かに通常の胃カメラに比べ.全く感覚がなく検査が終了します。
無痛」胃カメラは.実際には.専門の麻酔医が胃カメラを受けようとする患者さんの静脈に短時間作用型の鎮静剤を注射し.胃カメラや簡単な低侵襲治療を受ける間.患者さんを眠らせることができるものです。 検査や治療が終わると.患者さんは何も感じず.不快な体験の記憶もないまま目覚めます。
誰でも「苦しくない」胃カメラを飲めるのか？
誰でも受けられるわけではなく.麻酔科医が高血圧.心臓病.重い肺疾患などの基礎疾患を把握し.それらを除外した上で.無痛胃カメラを実施する必要があります。 無痛胃カメラ検査後.医師から飲食再開の時間を指示されます（通常検査後2時間）。 無痛胃カメラ検査後24時間は.高所作業.精密計算.バイク・電動バイク・自転車などの運転は控えてください。
胃がんの早期発見には胃カメラが最適 中国は世界でも胃がんの発生率が高い国であり.世界の胃がん新患の半分以上が中国で.日本や韓国に匹敵するほどで.胃がんによる死亡率は日本や韓国よりかなり高くなっています。 日本や韓国と比べると.私たちの早期胃がん発生率は非常に低いのですが.これは日本と韓国.特に日本がこの20～30年.早期胃がんの検査と治療を重要視してきたためで.日本の早期胃がんの発見率は70％以上に達していますが.中国ではわずか15％という統計もあるんですよ。 日本と韓国も胃がんの発生率が高い国ですが.日本と韓国では胃カメラが普及していることなどから.早期発見率が非常に高く.治癒率もかなり高くなっています。
もちろん.胃カメラに対する受容性も両国とも非常に高く.特に胃がんの家族歴がある人は.ある年齢になると自発的に胃カメラ検査を受けるそうです。 中国は.胃がんひとつに何十億元もの研究費と医療費をかけているのに.進行した胃がん患者の生存期間を半年しか延ばせないという数字もあるそうです 一般に.胃がんを含む腫瘍の多くは中高年層に発生し.いずれの腫瘍も初期には特に自覚症状がないと言われています。
胃カメラのメリット
胃カメラの利点は.見学のために部屋に入るように直接体内に入ることができ.胃粘膜のわずかな変化も観察できることです。 部屋の外に立っている人が.ガラス窓から中を覗き込むような直感的な操作ではありません。 身近な検査であるCTやカラー超音波に比べ.胃や腸の中空臓器の粘膜を診断する機能は限定的です。
CTで腫瘤が確認できるのは.腫瘍が中間期や進行期に進行し.より大きな腫瘤を形成したり.リンパ節転移が形成された後です。 一般に胃粘膜の病変は初期に発生することが多く.そのため胃カメラは現在胃疾患の診断の第一選択とされている検査である。
治療技術の発展に伴い.胃カメラは単なる検査機器ではなくなってきており.科学者や医師は.これらの技術に基づき.色素内視鏡.NBI（狭帯域画像）.AFI（自動気管支光技術）.FICE（知的分光法）.ISACN（高精細知的電子染色）.拡大鏡など.より高度な診断・治療用胃カメラ装置を様々に開発しています。 内視鏡検査によって.早期がんはさらに見えにくくなりました。
胃カメラってどんなもの？
ここまで.胃カメラのメリットについてお話してきましたが.どのような仕組みになっているのでしょうか。 どのような情報を見ることができますか？ ここで知っておいていただきたいのは.胃カメラとは.胃の中に挿入する細くしなやかなチューブを用いて行う検査で.前面にポケットサイズのハイビジョンカメラと胃の中を照らす光ファイバーがあり.食道から胃・十二指腸の内部まで粘膜の変化を直接観察できる珍しい検査です。
医師が操作するハイビジョンカメラで.胃の中をあらゆる角度から詳細に観察し.粘膜の異常な変化を中心にさまざまな部位を撮影することができます。 医師は.疑わしい病変を染色と組み合わせて多角的に観察し.可能であれば.100倍以上に拡大して胃の粘膜の微妙な変化を観察できる拡大内視鏡（胃の中の疑わしい痕跡を探す低倍率顕微鏡に相当）を装備し.胃カメラに専用のチューブを取り付けて病理生検や細胞診を行い.生検組織を顕微鏡で見ることが可能です 病理診断は顕微鏡で行い.ほとんどの「胃の病気」を1回の受診で診断することができます。
胃がんのリスクが高い人は.一般の人よりも胃カメラが必要です。
リスクが高いのは.通常.以下のような人たちです。
1.腫瘍の家族歴がある人。 2～3世代前の親族に消化器系の腫瘍などがある方は.胃がんになる確率が高くなります。
2.胃潰瘍.慢性萎縮性胃炎.慢性胃炎.ヘリコバクター・ピロリ感染などの慢性胃疾患のある人。これらの疾患のある人は.病気の進行を防ぐために積極的に治療し.定期的に病院に通う必要があります。
3.長期間の喫煙.飲酒.熱い食べ物.漬物や焼肉が特別好き.塩分の高い食べ物など.胃にもっと深刻なダメージを与えるような悪い習慣を持つ人は.速やかに生活習慣を整え.医師の胃カメラ検査を拒否しないことです。
したがって.45～50歳以上の人は胃カメラ検査を受け.3～5年間陽性所見がない.あるいは高危険因子がない場合は.一般に再検査を受けずに済む。胃カメラ検査を受けて.腸上皮過形成や異型過形成などの胃がんの危険因子を持つ慢性萎縮性胃炎が見つかった人は.医師のアドバイスと合わせて定期的に再検査と経過観察を行い.早期病変が見つかった時点でタイムリーに正しい治療を行って悲劇が起こらないようにすることが推奨されます。 胃カメラを不快に思う人は必ずいますが.避けて通ることで生じる後悔に比べたら.胃カメラを飲む時は躊躇しないでくださいね。