従来の食道癌の手術は.心窩部を切除せずに残し.胃全体を胸腔まで持ってきて食道切株に吻合する方法であった。 その結果.術後は胸腔胃が大きなスペースを占め.食後に胸腔胃拡張があり.吻合の逆流防止対策が不十分であれば.術後に逆流症状が重篤になる。 近年.胸部胃の症状を緩和し.食道逆流を減少させるために.管状胃を使用する方法が学者により一般的に使用されている。 第一に.胸部胃症候群を効果的に軽減できる。 食道癌の手術は消化管の解剖学的構造を変化させ.消化管の生理的機能に大きな影響を与えるため.より生理的で解剖学的な手術方法を選択することは.患者の術後の回復と生活の質にとって極めて重要である。 従来の手術では.胃全体を胸腔内に入れるため.食後に胸腔内の胃が膨張して縦隔や肺を圧迫すると.胸部圧迫感や不快感が生じ.肺の換気機能が低下するため.呼吸器系の不快感や息苦しさなどの症状が現れます。 食道手術の代わりにチューブ胃にすることで.切り詰めた胃の内腔の口径を元の食道に近づけ.解剖学的に食道の機能に近づけ.周囲の組織や臓器の圧迫への影響を少なくし.特に肺への圧迫を減らすことで.肺を十分に膨らませることができ.痰の排出や肺機能の回復が容易になり.肺の合併症を減らすことができる。 第二に.胃の排出が促進され.逆流が減少する。 食道癌の根治切除術では迷走神経を切断しなければならないため.従来の転位術では胃全体の緊張が低下し.胃排出が弱くなるため胃貯留や逆流が起こる。 本法は胃の上部が管状で下部が広いため.形態的に元の食道や胃に近く.延長された胃管は胃洞や幽門を過度に引っ張ることなく.吻合のために胸部上部や頸部に言及され.正常な生理的流路と同等であるため.胃内の食物の滞留が比較的減少し.逆流の可能性も減少するため.術後は平坦に横になることができます。 第三に.移植した胃腫瘍の再発を減らすことができる。 小弯のリンパ節を切除すると.腫瘍の移植が減少する。 胸部食道癌の腹部局所リンパ節転移は.しばしば胃体部小弯の領域を含む。 根治的食道癌手術後の胸部胃における扁平上皮癌の再発は.胃小弯領域のリンパ節転移の不完全な除去の結果である。 胃体部の小弯上縁を切除する胃部分結紮術は.移植胃腫瘍の再発を減少させた。 われわれはこの術式と以前から用いられていた不等包吻合法を組み合わせ.患者の術後の快適性を大幅に改善した。 手術における超音波ナイフとリニア切断閉鎖術の使用は.外科的出血の大幅な減少をもたらし.血液や血液製剤の輸血を実質的に行わず.患者コストの大幅な削減を達成し.現代の技術がもたらす価値を反映している。