慢性痛の多くは筋肉にトリガーポイントがあり.筋肉への「ひずみ」が原因である。 (筋肉はひずみにそれほど弱くないという専門家もいる。 (専門家や学者の中には.筋肉はそれほどひずみに弱くなく.「ひずみ」に弱いのは筋膜組織だと考える人もいる）。 痛みを引き起こすのは.慢性的な損傷だけでなく.外傷性の損傷や.特定の筋肉や筋肉群の使いすぎでもある。 興奮点が存在するということは.常にその部位の軟部組織またはその連鎖（この場合.筋肉だけを指すのは厳密さに欠ける）に問題があり.それが緊張や痛みとして現れていることを示している。 また.興奮点の形成と存在は.常にその部位の筋肉が収縮していることを確認する。 (ここでの収縮は求心性である必要はないことに注意）。 (海外の文献では.興奮点の生成メカニズムは.損傷した筋原線維の一部の内部に.多くの代謝産物が継続的に蓄積されることであり.その一部は筋肉内の細胞の代謝によって生成されると考える専門家や学者がいる。 この代謝産物の一部が神経終末を刺激し.神経終末から増幅された信号が筋シャトルに送られる。 その刺激は.弱くなった神経経路や便利な神経経路を通って末梢神経系にフィードバックされ.神経経路に沿って伝達されるインパルスが筋肉の特定の部分に痛みを生じさせる) この一節は.私のクライアント（患者）のことを思い出させる！ ストレス-緊張-痛みのサイクルが繰り返される。 つまり.興奮点の除去や全体的な軟部組織のテクニックは.維持しない方が良いのである。 この良くなっても.数ヶ月.数週間.数日.あるいは数時間で.再発したり.勝手に治らなかったり.瘢痕組織や硬くなった筋繊維の緊張束になりやすい。 (無意識の間違いを変えるのは難しいため.習慣の変更は無意識をPKするための意識的な戦いである) そのストレスポイントは筋繊維の緊張束に存在し.小さな結び目は筋繊維のこの部分の筋節が十分に圧縮されたことを示している。 関節の捻挫や筋肉の緊張.外傷などに対して.軟部組織には防御機構があり.傷害を受けた部分に瘢痕組織や硬い筋線維の緊張束が出現し.それが徐々に興奮点を形成する。 中には痛みを伴わないものもあるが.これらの結節は頑固である。 ある時点で痛みが再燃すると.この頑固な結節は解消が遅くなったり.操作や運動（理学療法の軸「フォームアクスル」ローリングなど）で解消するのに時間がかかったりする。 この場合.古い損傷によって形成された瘢痕組織を破壊し.新鮮な損傷を作り出してから作業を繰り返すのが効果的である。 痛みがあっても.この結節は頑固ではなく.目立たない人もいる。 しかし.交感神経の活動が亢進すると.筋肉の緊張が高まったり.痛みが生じたりする。 この時点では.操体法がもたらす操体法は痛みを耐え難いものにする（この時点では.IQグラブがかえって良い治療になる）ので.おそらく交感神経の活動を抑制する方法を見つけ.それを解決するためにその操体法や運動療法に戻るべきである。 興奮点の活動が筋肉に不快な感覚や痛みを生じさせ.それが身体のストレスレベルを絶えず上昇させ.ストレスレベルの上昇がさらなる緊張を招き.それがさらに痛みを悪化させる。 何度も何度も繰り返すが.筋膜や筋肉などの問題は.完全に解決することはできないことを誰も否定できない。 弛緩して痛みがなくなっても.小さな関節の問題と同じで.いつ起こるかわからないし.起こすべきではないと思っているときや場所で必ず起こります。 したがって.一生つきまとう問題である。 そして痛みの引き金となるものは.幼少期から潜在している。 このような巻き込まれ型の痛みを治療する方法は一つではないし.完璧な方法もない。 重要なのは.短縮される求心的張力と引き伸ばされる遠心的張力があることを知ることだ。 遠心性張力が伸びている身体の組織は弱い。 彼らに必要なのは.単純にリラックスなのだ。 したがって.疼痛部位の神経インパルスと交感神経の興奮を遮断し.身体のストレスレベルを下げ.求心性張力を伸ばし.遠心性張力を緩め.その後強化することが最善の解決策となる。 もちろん.これらの応用テクニックは根本的に異なるものであり.対象となるパフォーマンスも異なる。 この時点では.どのように調べ.選択するかがより重要である。 誘発テストは.エビデンスに基づいた評価の良い手段である。 もちろん.使用する部位が違えば手段も異なる。 例えば.大小の直筋.肩甲挙筋.腱板筋.梨状筋.小腕筋など……非常に重要な参考となるのは.日常生活行動における姿勢と運動制御の分析である。 ここでは.（特定のテクニックの）深さは基礎ほど重要ではないことがわかるだろう。 基礎的な解剖学.バイオメカニクス.キネシオロジーは.後に深さを発展させるための必要条件である。 多くの練習者は.「あなたの筋肉は硬すぎる」とか「あなたの筋肉は弱すぎる」とよく言う。 緊張は確かに存在し.それは生理学的に長時間の筋収縮として現れ.痛み.興奮性亢進.機能的萎縮など多くの問題を引き起こす可能性がある。 そして.その収縮は.すべてではないが.心収縮を指している（短縮している）。 しかし.筋肉は本当に弱すぎるのだろうか？ アスリートと比べれば本当に弱いし.あなたと比べれば本当に弱いのだろうが.筋力が普通レベル5なのに.人の筋力が弱すぎると言うのは何様なのか？ 筋力は自分より劣っていても.普通の生活の運動能力なら問題ないなどと思ってはいけない。 施術師にとって最も恥ずかしいことは.ある優秀な選手が腰痛の問題を解決しに行ったとき.施術師から「筋力が弱すぎる」と言われたことだ。 そして.この選手はユーモラスにこの開業医に言った： “あなたは筋肉が弱いことを証明する方法を言う.右.あなたはいくつかの動作テストを行うために与える.私は2回が完了することはできませんあなた以下になりたい.私は私の筋肉が弱すぎることを認める”。