1.患者は治療用ベッドに仰向けになり.オペレーターは患者のベッドの頭側に座り.両手を交互に首の後ろに当て.押さえとこねのテクニックを3-5回使用します。 2.中指で圧力をかけながら.鎖骨の靭帯とその側面に沿って下から上に.両手を交互に動かし.3～5回繰り返す。 3.患者自身の意思で首を最大角度まで回してもらい.術者は親指で乳様突起から胸鎖関節まで胸鎖乳突筋を3～5回.左右交互に揉みます。 4.患者をニュートラルポジションに戻し.片手で患者の下顎を肘関節のフックで.もう一方の手で患者の後頭部を虎口で押さえ.約15分間患者の頭が上に傾くようにして頚椎を最も安定させ.操作者はベッドの下の梁に片足をかけ.両手でバランスの良い力で約30秒～1分間上に引っ張りあげる。 5.患者に両肩を下げてリラックスしてもらい.深い呼吸と深い吸気を行い.この時患者の首と肩の筋肉はリラックスでき.オペレーターの男性は首の筋肉がゆっくりとリラックスするのを感じることができ.患者が完全にリラックスした時.オペレーターのダブル大胸筋の収縮牽引も同時に行います。 このとき.「カチッ」というさわやかな音が聞こえることがほとんどで.患者さんはすぐに頭や首がリラックスして楽になったことを実感されます。 なお.急激な牽引は器用に行う必要があり.暴力を加えたり.「カチッ」という音を無理に鳴らしたりしないようにしましょう。 6.患者に率先して首を最大角度まで回してもらい.片方の手のひらで患者の顎を押さえ.もう片方の手で患者の後頭部をつめて引っ張って伸ばし.患者がリラックスしたら両手で急に力を入れて引っ張り.左右に一度ずつ牽引をかける。