日常生活でセファロスポリン系抗生物質などの特定の薬を服用する場合.医師は必ず飲酒を控えるように勧めますが.なぜですか？ 通常.アルコールが体内に入ると.まず肝細胞の “エタノール脱水素酵素 “の働きでアセトアルデヒドに酸化され.アセトアルデヒドは肝細胞のミトコンドリアで “アセトアルデヒド脱水素酵素 “に酸化される。 “アセトアルデヒド “は.肝細胞のミトコンドリアで “アセトアルデヒド脱水素酵素 “の働きにより “酢酸 “に酸化され.さらに炭酸ガスと水に代謝されて体外に排出される。 ジスルフィラムはアルコール離脱症治療薬であり.エタノールの中間代謝物（アセトアルデヒド）の代謝が阻害され.アルコールを摂取した患者の血中アセトアルデヒド濃度が上昇し.顔面熱.潮紅.頭痛.めまい.吐き気.嘔吐.腹痛.胸痛.心拍促進.血圧低下.霧視.呼吸困難.正常または一部変化（ST-T変化など）などの一連の臨床症状.重症例では 呼吸抑制.心不整脈.心筋梗塞.急性うっ血性心不全.意識消失.ショック.そして死に至ることもある。 重症度は.薬剤の投与量とアルコールの摂取量に関係します。 高齢者.基礎疾患のある人.エタノールに敏感な人では.反応がより重くなります。 ジスルフィラムの反応を引き起こす可能性のある薬物は何ですか？ セフォペラゾン.セフォペラゾン・スルバクタム.セフトリアクソン.セファゾリン.セフラジル.セフメタゾール.セフミノキシム.セフメント.セファドロキシル.セファクロールなどの特定のセファロスポリン抗生物質.赤痢.クロラムフェニコール.フラントイン.メトロニダゾール.グリメピリドが研究対象となり臨床上.ビスフィラム反応を引き起こすことが判明しました。 なお.すべてのセファロスポリン系抗生物質がジスルフィラム反応を起こすわけではなく.例えばセフチゾキシム.セフィキシム.セフテゾール.セフォジジムは文献上まだジスルフィラム反応を起こすという報告はない。 一般に飲酒後5日以内にこれらの薬剤を服用した場合.ジスルフィラム様反応が起こる可能性があります。 なお.一般に飲酒後1週間を経過してからの服用は安全である。 予防と治療：1.上記の薬剤を服用中は.アルコールまたはアルコールを含む飲料を飲まないでください。 2.ジスルフィラム様反応が発現した場合は.速やかに本剤及びエタノール関連製品の服用を中止すること。 軽度の場合は自然治癒する可能性がありますが.重度の場合は直ちに医師の診察を受け.医師は適切な専門的治療を行います。