気管支喘息は.最も一般的な慢性呼吸器疾患の一つであり.その有病率は世界のほとんどの地域で年々増加しており.世界中で公衆衛生上の懸念となっています。 喘鳴や咳を繰り返すことが多く.重症化すると呼吸不全に陥り.死に至ることもあります。 現在.喘息の原因は.花粉.ダニ.ウイルス感染などの空気中の抗原の吸入がほとんどであり.いずれも呼吸器系の要因に由来することが認められています。 しかし.食事も気管支喘息の発症に影響することを示唆する研究が増えてきています。 食事が不適切だと.喘息発作を誘発したり.喘息症状を悪化させたりすることがあります。 一方.適切な食生活の改善や良い食習慣は.喘息発作の予防や喘息症状の緩和に役立ちます。 喘息の患者さんにとっては.薬に気を配りながら.毎日の食事をおろそかにしないことが大切です。 ここでは.喘息患者さんの毎日の食事について.1.アレルギー性食品は厳禁 2.食品もアレルギー性喘息の誘因の一つ 3.喘息患者さんへの配慮 4.喘息患者さんへの配慮について説明します。 食物アレルギーは.嘔吐や下痢などの症状に加えて.気管支痙攣や呼吸困難などを伴うことが多い。 アレルギー反応を引き起こす具体的な食べ物の種類は.個人の体質によって異なります。 喘息を誘発する可能性のある一般的な食品には.乳製品.卵.魚介類.豆類.ピーナッツなどがあります。これらの食品にはアレルゲンが多く含まれており.気道の痙攣を引き起こしやすくなっています。 喘息患者は.喘息発作を引き起こさないように.食事アレルギーのパターンを注意深くマップし.アレルゲンとなる食品を避けなければならない。 例えば.カニを食べたり.牛乳を飲むと喘息になる人は.カニや牛乳を控えた方がいいという人もいます。 また.喘息の方は.魚やエビなどの海産物.エビの皮.エビ.ホタテ.カニなどを全般的に食べるのを控えた方がよいでしょう。 2.塩分を控えて.食事でナトリウムの摂取量をコントロールするようにしましょう。 気管支喘息は塩分に非常に敏感で.塩辛いものを食べると簡単に喘息を誘発することができ.民間では「塩辛いものを食べると喘息になる」と言われています。 喘息発作時に塩分を摂りすぎると.気道の反応性が高まり.外部環境の変化に対して敏感になることがあります。 塩分の摂取を制限すれば.喘息の症状を抑えることができるので.喘息患者には減塩食を与え.塩蔵野菜.漬物.塩蔵肉などを食べないようにするか.塩分摂取を控えるようにします。 唐辛子.胡椒.マスタード.カレー粉などの刺激物やガスを発生させる食品は.窒息や咳を引き起こしやすいので.食べないようにしましょう。 ネギや大豆などのガスを発生する食品は.消化時に多量のガスを発生させ.腹部膨満感.横隔膜の上昇.肺の換気制限を引き起こします。 したがって.喘息患者はガスを発生させる食品を多く食べてはいけないのです。 漢方では.脾を強め痰を解消し.腎を益し肺を養う効果のある菱形.大根.紅棗.蓮の実.山芋が喘息の発作予防に良いとされているので.適宜食べると良いだろう。 夏になると.アイスクリーム.コーラ.ソフトドリンクなど.冷たい飲み物や空気を含んだ飲み物が人気ですが.喘息持ちの方は食べないように注意が必要です。 冷たいものは胃や腸を刺激して消化不良を起こすだけでなく.喘息の引き金にもなりやすいのです。 人工的に作られた炭酸飲料は.炭酸ガスが多く含まれ.肺の換気には適していません。 また.過熱や熱い食べ物は.気道を刺激しやすく.咳の発作を引き起こしやすくなります。 そのため.喘息患者は温かいものを食べるようにしましょう。 これは.アルコールが迷走神経反射を介して気管粘膜表面の受容体を刺激し.気管支平滑筋を収縮・痙攣させ.喘息発作を起こすためである。 また.アルコールは呼吸中枢を阻害し.生命を脅かす不規則な呼吸や.睡眠中の呼吸停止を引き起こすこともある。 したがって.喘息患者さんが特に就寝前にお酒を飲むのは非常に危険です。 疫学的データでは.肥満と喘息は密接に関係しており.肥満の人は喘息の発症率が高く.症状が重く.薬効も低いことが分かっています。 したがって.太り過ぎの人は食事に注意を払う必要があり.脂肪の摂取量を減らし.身体運動を増やし.過度の肥満を避けるようにします。 7.野菜や果物を多く食べる 野菜や果物には.ビタミンが豊富に含まれています。 ビタミンは気管支上皮細胞を保護し.毛細血管の透過性を低減し.炎症を促進することができ.サプリメントビタミンはまた.身体の免疫機能を高め.身体の抗体形成と白血球の貪食を促進し.気道感染症の症状を軽減することができます。 さらに.βカロテン.ビタミンC.ビタミンEは抗酸化作用を発揮し.フリーラジカルなどの有害物質を一掃する働きが期待できます。 大根やヘチマなど.ガスを下げ.痰を溶かして肺をきれいにする効果があることで知られる野菜もあります。 これは.喘息の患者さんにとって非常に有益なことです。 また.私たちが毎日食べているリンゴ.ナシ.ベリー類.柑橘類.タマネギなどの野菜や果物には.人間が直接消化することができず.腸管内に自然に存在するバクテリアの助けを必要とする水溶性食物繊維が大量に含まれています。 この微生物が「水溶性」食物繊維を取り込み.発酵させて特定の種類の脂肪酸を生成するのです。 これらの脂肪酸は.免疫細胞と相互作用して.喘息を撃退する体を助ける。 8.水をたくさん飲んで水分補給をする 喘息の発作が起きると.呼吸が速くなり.汗をかくので.必然的に体が必要とする水分が増えます。 水を多く飲むことで.喘息発作時に失われた水分を補い.気道を潤し.痰を薄め.粘り気が出て気道を塞ぐのを防ぐことができます。 水分を多めに長期間摂取することで.気道の局所炎症物質を希釈し.ロイコトリエンやインターロイキンなどの炎症メディエーターの排出を促進し.気道の炎症を抑えて喘息症状を改善させることができます。 つまり.気管支喘息患者の食事は.軽めで刺激が少ないものが望ましいのですが.必要な栄養摂取を確保し.過度に制限した食事にならないよう.体の免疫力が低下しても.喘息のコントロールにつながらないような配慮も必要です。 喘息の予防やコントロールにとても役立つので.自分の状況にあった食事を選ぶことが大切です。