精神疾患の顕著な兆候は.異常な思考.混乱した会話.外部環境と調和しない感情.奇妙で無秩序な行動などです。 これらは.重症化したときのサインです。 観察していると.主に性格.話し方.態度などの初期変化を発見することができることが多いのです。 日常生活では.以下のようなことが長く続くと.精神疾患の可能性があると言われています。 性格の変化 長期にわたって性格が変化し.別人のように見えるときは.注意したほうがよいでしょう。 明るく友達を作るのが好きだった人が.冷たく.よそよそしく.引っ込み思案で他人との付き合いが悪くなり.友達や親戚が来ても避け.親や妻や子供ともいつものように話さなくなり.家族の生活や勉強や仕事にも関心がなく.他人の心配にも無頓着になり.片付けに気を使っていた人が.怠け者で身だしなみも悪く.リビングが汚れて手入れをしなくなったというものです。 今までやる気があった生徒が.規律を守らない.無責任.やる気がない.欠席することもある.遅刻早退.不注意.宿題が時間内に終わらない.理由もなく不登校.学力が下がっても無関心.周囲の人のアドバイスを無視するようになる.などです。 何の理由もなく.異常に落ち込んで.一日中不機嫌で.悲しく.ため息をつき.自分は役に立たない.人より劣っていると感じて.半月以上楽にならない.一人で座って.周りのことに興味がなく.落ち込む.気分が不安定で.つまらないことで泣いたり怒ったり.理不尽で無礼で下品な話し方になってしまう.など。 もともと内向的で無表情な人が.感情的になり.自己満足.プライド.おせっかい.気取り屋になることがあります。 神経質.不安.怯え.落ち着きがない.恐怖を感じる.災害の予感がするなどの症状が出ることがあります。 普段は内向的な人が.急におしゃべりになり.楽しそうに話すようになる。 口数が減る:いつもはおしゃべりで笑っていた人が急に不機嫌になり.自分から積極的に話しかけなくなり.言葉数も少なくなり.明らかに物覚えが悪くなり.反応も鈍くなる。 乱れた話し方:他人と話したり書いたりするとき.いつも常軌を逸した語彙を使ったり.いつも不適切な言葉を使っている.会話の中で話題についていけず.物事を引っ張っている印象を与え.コミュニケーションが取りにくい.密室では瞑想に没頭し.思考の内容が現実的意味を持たず.状況との関連性がない.など。 おしゃべりな人は疑い深く.他人の言動に特に敏感で.相手の言動はすべて自分に向けられていると思い.他人の話を聞くと自分のことを話しているのではないかと疑うのです。 このパラノイアは.通常のパラノイアとは異なり.事実でないことが証明されても.本人は納得し.説得することができないのである。 たとえば.テレビやラジオ.新聞に載っていることが自分に関係していると思ったり.同僚や近所の人.あるいは親や兄弟が自分に危害を加えようとしていると感じて恐れ動揺したり.自分が誰かに恋をしていると思い込んで(実際には相手はまったくそんな風に思っていないのに)しばしばその人につきまとったりする。 少しでも体に違和感があると.高度な機器でコントロールされているのではないか.不治の病に侵されているのではないかと疑ってしまうのです。 態度の変化 今までの習慣と矛盾するような変幻自在の趣味を持つようになり.奇抜な印象を与える人もいます。 例えば.意味のないものを集めたり.果物の皮や紙くずまで持ち歩いたり.ゴミを集めて宝物として扱うこともよくあります。 奇妙な姿勢で歩く.繰り返し動く.目的がないなど.患者の動作は不可解で理解しがたいものです。 例えば.患者さんが歩くと突然同じ姿勢に戻り.その理由を聞かれても答えられない。 また.水を張った洗面器に靴を浸して何度もゴシゴシと洗う患者さんもいましたが.理由を聞くと「靴の磨き方は人それぞれだから」ということでした。 突然.理由もなく良い仕事をあきらめたり.学校や勉強を休んだりするなど.突然の理解不能な行動。 例えば.勉強がうまくいっていた大学の学生が突然退学を決意し.すぐに退学手続きを取る。 その理由を尋ねると.「疲れたので1〜2年休みたい」と答えた。 無口で無表情.あるいは目をつぶってじっと立っていたり座っていたり.孤独で無愛想.あるいはぶつぶつ言ったり.泣いたり笑ったりして不可解な状態です。 動きが鈍い.物を落とす.物を置いただけで振り向くと見つからない。 約束したことややるべきことを忘れがちで.仕事でもよくミスをし.能率が著しく低下する。 それまで質素だった人が.おしゃれを意識しすぎて.気前がよくなり.無茶な出費をするようになるのです。 自分自身や他人.外界の変化を感じ.それに対して無理な配慮をする人もいます。 例えば.ある女性の患者さんは.顔が左右非対称に大きくなってきていると感じていました。 家でも頻繁に鏡を見.病院にも何度か行き.矯正手術をお願いした。 医師は根気よく手術の必要がないことを説明したが.患者はそのことに悩み.おびえ続け.鏡(検鏡)の前に座って自分の顔を長時間観察していた。 その他の変化 睡眠:睡眠の良し悪しは精神科患者の状態の変化のバロメーターである。 睡眠異常は多くの精神疾患の初期症状であり.主に入眠困難.易覚醒.夢見すぎ.早期覚醒などが現れ.そのほとんどは明らかな原因がないものである。 徹夜しても翌日に疲れが残らず.どうやら元気すぎるというケースもあるようです。 積極的に医療機関を受診することはないが.注意深く観察すると集中力の欠如や気分の変化が見られる。 眠いと思っても.ベッドに横になった途端.眠気が治まり.思考が暴走してしまう患者さんもいます。 翌日.患者は眠気に襲われ.疲れ果ててしまう。 記憶:記憶力の低下.特に近時記憶力の低下が主な原因であり.今行ったことをすぐに忘れてしまう。