赤ちゃんの発熱には薬を飲まなければなりませんか? 赤ちゃんの熱はどうすれば治りますか?

子どもはなぜ発熱するのでしょうか?
人間の平熱は平均して36~37℃(脇の下).それ以上は発熱.37℃~38℃は微熱.38℃~39℃は中等度.39℃~40℃は高熱.40℃以上は超高熱と.より安定した範囲がある。
体温は.朝は低く.夜は高く.興奮すると高くなり.ぼーっとしていると低くなる。 興味深いことに.この部署は体温を一定に保つだけでなく.細菌やウイルスなどの外敵が侵入すると.視床下部はそれに対抗するために体温を急激に上げる! これが「発熱」するときである。 子どもの発熱の主な原因は.細菌やウイルスの感染だけでなく.着せすぎ(赤ちゃんに多い)や予防接種もある。 また.歯の生え変わりで熱を出す子もいます。
子どもの発熱について.親が誤解していることは何でしょうか?
1.体温計で高熱を測ったら.救急病院に行く必要がある
熱は症状であって.病気そのものではない。 細菌やウイルスが侵入してくると.正常な子供の身体は発熱を利用して外来病原体からの感染を撃退するため.発熱は実は子供が強い自己免疫防御システムを持っていることの表れである。 したがって.まれなケースを除き.感染時の高熱は救急外来に行くかどうかの判断材料にはなりません。
2.発熱は薬物療法が必要
発熱は.お子さんの生体が感染と闘うのを助けるので.発熱がお子さんを特に不快にさせない限り.解熱剤を服用する必要はありません。 というのも.解熱剤を飲んでも高熱が平熱に下がるわけではなく.子どもが楽になるだけだからです。 例えば.38.5℃以上の熱があり.落ち着きがなく.よく眠れず.食事もとれないような場合.解熱剤を服用すれば.確かにお子さんの気分はずっと楽になりますし(少し熱が下がれば遊び始めるでしょうか).脱水のリスクも減らすことができます。 というのも.子どもは快適であればあるほど小児科医の診察に協力的であり.診察がうまくいって初めて医師は病気の原因を見つけ.適切な治療を行うことができるからです。
世界中で広く使われ.世界保健機関(WHO)も推奨している安全で手ごろな解熱鎮痛剤は.アセトアミノフェンとイブプロフェンの2種類の内服薬です。
アセトアミノフェンは比較的安全な解熱剤で.世界保健機関(WHO)では生後3ヶ月以上の乳幼児の発熱に対する第一選択薬として推奨しており.通常10~15mg/kg(1回600mg未満)を4~6時間おきに1回.1日4回まで服用します。 解熱効果は用量に比例するが.過剰投与は肝毒性を引き起こす可能性がある。 アセトアミノフェンはG-6-PD欠乏症(セリセア症)の小児に急性溶血反応を起こすことがあるので.セリセア症の小児には慎重に使用する。 タイレノール.小児用ペプシド.小児用解熱坐薬などが代表的な医薬品である。
イブプロフェン:こちらも安全性の高い解熱剤で.一般的には5~10mg/kg(400mg/日未満)を6時間おきに1回.1日4回まで使用する。 副作用には.消化管出血.胸やけ.吐き気.嘔吐などがある。 主な副作用は胃腸出血.胸やけ.吐き気.嘔吐です。
3.発熱は脳の損傷につながる可能性がある
正常な脳には.体温が高くなりすぎて脳組織が損傷するのを防ぐ恒温機構が備わっている。
正常な子供であれば.熱があっても臓器にダメージを受けることはない。
4.体温が高いほど重症
高熱でも走り回る子もいれば.微熱でも落ち込んだ様子の子もいる。 熱に対する反応は子どもによって違うので.体温計の数値に関係なく.重大な病気の兆候を注意深く見ることがポイントです。 例えば.どの程度不快なのか.元気はあるのか.脱水症状ではないか.など。 心配なことがあれば.小児科に連れて行くことです。
5.解熱剤を半分の量しか与えない
半数以上の親が.解熱剤の量が不十分であったり.過剰であったりと.不正確な量の解熱剤を与えていることが分かっています。 薬の量は.年齢ではなく.子どもの体重に基づいて決められることを忘れないでください。 家庭用のスプーンや計量スプーンでは.正確さに欠けることが多いのです。
「どうしても薬を飲ませたくないので.半分の量しか飲ませない」という親がいます。
「どうしても薬を飲ませたくないので.半分しか飲ませません」とおっしゃる親御さんがいらっしゃいますが.半分では意味がありません。 要するに.お子さんに解熱剤が必要だと感じたら.正しい量を与えるようにしてください。
暖かいヒント:
これらの発熱に関する事実は.生後3ヶ月以上の子供と一般的な発熱にのみ適用されます。生後3ヶ月未満の乳児は.発熱したらすぐに小児科医に連れて行くことをお勧めします。
1.発熱している子供に「覆いかぶさる」ことはしない。 子供の寝室を適度な温度に保つようにしましょう。
2.温浴で子供を冷やす親もいますが.これは物理的な冷却の一種です。
3.アルコールや氷嚢・冷水風呂は使わない(寒気を引き起こし.かえって体温を上昇させる)。
4.脱水症状を避けるため.水分を十分に与える。 普通の水がよいでしょう。 嘔吐や下痢がある場合は.子供用の電解質飲料で補う必要があれば医師に相談しましょう。
どのような場合に医者に連れて行く必要がありますか?
1.生後3ヶ月以上の子どもの突然の発熱は.病気の可能性があります。
2.熱が5日以上続く場合は.風邪ではない可能性があり.原因を調べる必要があります。
3.アセトアミノフェンやイブプロフェンを塗っても2時間経ってもおさまらない39℃以上の発熱。
4.子供の行動が変化する:例えば.遊び好きでなく.ほとんど話さず.食欲がなく.周りの食べ物に無関心である。
5.脱水の徴候が現れる:小さな乳幼児ではおむつ交換の回数が減り.年長児では排尿の回数が減る。
6.予防接種後.体温が39℃を超え.発熱が24時間以上続く場合は.ワクチンによる反応かどうかを判断するために受診が必要です。
7.けいれんを起こした。