大腸癌は中国で最もよく見られる悪性腫瘍の一つであり.全悪性腫瘍の中で4位にランクされ.中でも直腸癌が最も多く.全体の約60%を占めている。 大腸癌は.初期には明らかな症状がないか.患者が漠然とした不快感を感じるだけであるが.腫瘍が進行するにつれて.その症状は徐々に悪化し.消化不良.便習慣の変化.血便.腹部腫瘤.腹痛.腸閉塞.貧血.著しい体重減少などの全身毒性症状に至ることさえある。 大腸がんの早期診断・治療に役立つサインとは?
6つのシグナル
1.便習慣の変化
これは大腸がんかどうかを判断する比較的重要で明白な初期シグナルである。 通常.便秘と下痢が続いたり.下痢と便秘が交互に起こったり.便が不完全な感じがするなどの症状が現れますが.明らかな理由はありません。
2.便の性状の変化
便が細くなったり.粘液や血の混じった粘液を伴ったり.便に明らかな血が混じったり.黒い便が排泄されたり.便の形が扁平になったり細くなったりします。
3.全身症状
原因不明の貧血.やせ.衰弱.あるいは低体温などの全身症状。
4.腹部のしこり
腹部を強く押すと.かすかにしこりが感じられる。
5.排便衝動.排便したいのに便が出ない.排便後も便が残っているのに出ない感じ.これらはすべて「排便衝動」に属する。
6.排便前後の原因不明の腹痛
腹部の決まった部位に持続的または断続的な痛みとして現れます。
上記の症状が1つか2つあり.それが3日.あるいは1週間以上続く場合は.特に大腸がんの家族歴がある人や40歳以上の人は.すぐに専門医の診察を受ける必要があります。
なぜ
便通を観察することで大腸がんのリスクを知ることができるのでしょうか? それは.消化管は人体の重要な消化器官であり.体内に入った食物は胃で消化され.小腸で吸収され.最後に食物の残渣が便となって結腸や直腸から排泄されるからです。 そのため.結腸や直腸の粘膜に腫瘍ができると.腸を通って体外に排出される便に影響を与え.便の感触や形が変わってしまう。
また.腫瘍の表面は正常な腸の粘膜面とは全く異なっており.通常の排便では腸の粘膜面が破れて便に血が混じることはありませんが.腫瘍の表面に便が擦れると非常に出血しやすくなります。
また.ほとんどすべての肛門腫瘍の場合.検便では純粋な血便は見られませんが.ほとんどの患者の便には通常.膿細胞や粘液が混じっているため.排便時の膿便や血便.粘液便の有無も患者や医師の注意を引く必要があります。
痔核と大腸がんは部位が似ており.どちらも血便を呈するため.出血性痔核と大腸がんを区別することが特に重要です。 一般に.痔核患者の便に血が混じるのは排便時の患部の擦り傷によるもので.血の大部分は便が通過する際に滴り落ちる。 一方.大腸がん患者の便は.血液や粘液.とろりとした液体が混じっており.進行した大腸がん患者では.膿便や血便だけでなく.強い悪臭を放つことも多く.痔の患者とは区別できる。
そのため.長年痔に悩まされ.便に血が混じることが多い人は.小さな痔で大腸がんの事実を覆い隠してしまわないよう.大腸がん検診に一層気を配り.体調の変化に注意し.異常があればすぐに病院に行くようにしましょう。
予防の面では.良い食生活と生活習慣が大腸がんの発生を効果的に予防することができるので.食生活の見直し.規則正しい生活と休養.運動の強化.心理状態の調整などに気を配り.心身の健康とバランスを保つことが大切である。 また.特に大腸がんの家族歴や長期間の血便などのハイリスク因子を持つ人は.定期的な検診を行い.病変を早期に発見し.早期に治療することで.有害な転帰の発生を最小限に抑えることができる。