なぜ.炎症性腸疾患の患者さんは.「この病気は治らない」と思っているのでしょうか？ その理由の一つは.炎症性腸疾患の診断や治療に関して.患者さんや医師の間にいくつかの共通の誤解があることです。 1. しかし.多くの患者さんは症状が出ても速やかに受診せず.自分の思い込みで治療しているのが現状です。 例えば.血便が出たら痔だと思うし.下痢をしたら「食べ物が悪い」と思って.自分で薬を買って食べるんです。 医療機関を受診するのは.長い時間が経ってからです。 もちろん.医師の経験が浅く.必要な検査を行わず.症状から安易に薬を投与してしまうケースもある。 いずれも診断の遅れの原因となっています。 誤診の直接的な原因は.治療の遅れと早期治療の機会の逸失です。 2.治療に対する誤解：炎症性腸疾患の治療に用いられる多くの薬剤は.長期間のホルモン療法により異常な「肥満」.高血糖.骨粗鬆症などの副作用が生じるため.ホルモン剤は恐れられています。 近年.クラシカルグラムに代表される生物学的製剤の開発は.炎症性腸疾患の治療において優れた成果をあげている一方で.アレルギー反応や感染症などの副作用をもたらし.特にインターネット上でその副作用が公表されたことにより.多くの患者や医師が薬の適用に対して恐怖感を持っているのが現状です。 そのため.「首を絞める」ような精神状態になっています。 実際.多数の患者さんの分析によると.クラシカルグラムの使用による副作用は.使用しない患者さんと全く同じであることが分かっています。 病気を正しく理解し.正しく薬を選択することが.病気を治すための最も重要な基本条件であると言わなければなりません。 3.誤解に薬の使用：また.副作用の恐怖のために.または患者は自分の薬を停止する.または医師が時期尚早に薬を使用して停止します。 その結果.早すぎる薬剤の減量や中止の前に病状が悪化してしまうのです。 実は.炎症性腸疾患の治療は.薬物療法が長いのです。 また.治ったとしても.再発防止のため.長期的に薬物療法を行う必要があります。 ここで特筆すべきは.炎症性腸疾患の治療法という概念です。 一部の医師を含め.多くの患者さんは.症状がなくなれば病気が改善した.治った.と思っています。 実は.症状の改善は長い行進の最初の一歩に過ぎないのです。 粘膜の治癒が達成されて初めて「寛解」と言えることは.数々の研究で証明されています。 そうして初めて.維持療法に切り替えることができるのです。 粘膜治癒を達成した患者さんは.再発がないか.再発の可能性が低くなる可能性が高いです。 4.炎症性腸疾患「がん」に対する警戒心の欠如：長期にわたる慢性炎症は前がん病変である。 炎症性腸疾患の患者さんの検出.特に病理組織学的検査を強化することが非常に重要です。 上記のような誤解は.医師と患者さんの双方に共通する問題であり.注意を喚起することができればと思います