高血圧とそれに伴う併存疾患は.政府にとっても国民にとっても永遠の苦痛です。 なぜそうなのでしょうか？ なぜなら.中国の成人における高血圧の有病率は30％近く.高血圧患者の総数は約2億7000万人であり.中国で使用できる降圧剤の種類は海外の先進国のものとほぼ同調し.場合によってはそれを上回ることさえある。 しかし.中国における高血圧の治療コントロール達成率は27.4%に過ぎず.欧米先進国のそれを大きく下回っており.決して悲観すべきものではありません。
中国の高血圧治療コントロール率が低い理由は多面的ですが.高血圧の危険性に対する国民の認識不足と.専門医療従事者による高血圧管理・治療の概念を把握するための介入が実施されていないことが密接に関係していると思われます。
血圧のコントロールがうまくいかず.4つの臓器が関与しています！
1.心臓
血圧の上昇は心臓への負担を増やし.心肥大を招き.長期の高血圧は冠動脈の動脈硬化も招きます。
2.脳
長期の高血圧は脳血管の虚血性変性を引き起こし.脳出血を引き起こしやすく.高血圧は頭蓋内動脈硬化を助長し.脳血栓を合併しやすい。
3.腎臓
一般的に.高血圧は10～15年後に腎臓の障害や腎臓機能の低下を招き.一部の患者さんは腎不全になることもあります。
4.血管
高血圧は.大動脈瘤などの非常に深刻な血管病変を引き起こす可能性があります。 通常.動脈の壁は無傷であり.病変が生じると大動脈が破裂しやすくなり.非常に危険です。
血圧はどのくらい下げるのが正解なのでしょうか？
中国の「高血圧予防・治療ガイドライン2018年版」の基準によると.高血圧患者の降圧治療の目標血圧は以下の間隔内にコントロールする必要があります：
ただし.これは絶対値ではありません。 他の疾患と併用する場合は臨床症状との関連で考慮すべきであり.医師のアドバイスが必要であり.単純に真似るべきではありません。
降圧剤の服用以外に.血圧をコントロールするためにできることはありますか？
高血圧の方は.定期的に血圧を測定し.降圧剤を医師から処方された量.時間通りに服用することが必要です。 また.血圧をコントロールするための「非薬物的方法」がいくつかあります。
1.毎日歩く
長期的な歩行運動は.血圧を下げるための補助的な役割を果たすことができます。 1回の歩行時間は30～60分.週5～7日で.長期的に継続する必要があります。 歩く速度は徐々に増加させることができ.主に初めに歩くことによって.その後徐々に速度を増加させ.体がわずかに汗をかくために.原理として疲れを感じないようにします。
2.早寝早起き.夜更かししない
研究の結果.毎晩いつもより1時間早く寝ることが.高血圧を減らすのに役立つことがわかりました。
3.野菜や果物を多く食べる
例えば.現在販売されているブドウには血圧を下げる効果のあるフラボノイドが含まれている可能性があり.緑茶.カカオ豆.トマトなどにもフラボノイドが含まれています。
また.別の研究では.調理したトマトが患者の高コレステロールや高血圧を下げる効果があり.その結果.心臓病のリスクが低下することがわかりました。 これは.トマトに含まれるリコピンの役割に関係していると思われ.加熱すると吸収が良くなるそうです。
4.無理をしない
気分の変動は.血圧の変動に直接影響します。 血圧を安定させるためには.安定した幸せな気分を保つことが大切ですが.緊張や落ち込みは血圧の上昇に直結してしまいます。 血圧をコントロールするためには.心の余裕を持ち.気分の浮き沈みを普通にとらえ.感情を穏やかに保つことが大切です。