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食道癌の転移は中・後期で最も多い臨床症状で.癌細胞は様々な方法で拡散・転移しますが.一般的な転移は主に次の4つの形態です。
1.食道癌の血液由来転移:食道癌の血液由来転移は通常進行例で起こり.転移部位は順に肝臓.肺.骨.腎.副腎.胸膜ですが.肝臓転移と肺転移が最も多く.局所合併症.気管瘻.出血.悪性質のために死亡する患者もいます。
また.閉塞.気管瘻.出血.悪液質などの局所併発により死亡した食道癌患者もいる。 食道癌のリンパ節転移:食道癌のリンパ節転移のうち.リンパ節転移が多い。
一般に食道低分化扁平上皮癌や未分化癌のリンパ節転移は早く.転移部位は食道リンパの流れ方向と関係があり.上部食道癌は傍食道.後喉頭.深頸部.鎖骨上リンパ節に浸潤することがあると言われている。 3.食道癌の転移:食道の隣の上皮の下層細胞が癌化.あるいはin
situ癌となり.これが癌の表面転移の一つの方法である。
また.がん細胞は食道固有層のリンパ管に浸潤していないことが多い。
食道がんは食道壁に沿って広がり.肉眼で見えるよりもずっと遠くにあります。
手術による切除は.肉眼で見た腫瘍の上縁が300pxを超えることが望ましく.不十分な切除は局所再発の重要な原因であるため.切除のリスクを低減するために.肉眼で見た腫瘍の上縁を300px以上切除することが望ましい。 食道癌の周辺臓器への直接浸潤:上部食道癌は喉頭.気管.頸部軟部組織に浸潤し.さらに気管支に浸潤して気管支・食道瘻を形成し.胸管.奇静脈.肺門.肺組織に浸潤し.一部は大動脈に浸潤して食道・大動脈瘻を形成して生命に関わる出血を起こすことがあり.下部食道癌は心膜や心嚢にしばしば浸潤することがあります。 食道がんではどのような転移が起こっても.患者さんにとって非常に有害なので.食道がんの患者さんは転移が起こってから注意しなければなりません。
食道がんの危険性とは?
以下.詳しくご紹介していきますね。 1.食道癌患者は吐血.血便を起こしやすく.これは主に腫瘍の潰瘍によるものです。癌細胞の転移のため.声帯麻痺や嗄声を引き起こす可能性があります。
4.腫瘍が上大静脈を圧迫すると上大静脈圧迫症候群を起こしやすく.肺.脳.肝臓など人体の重要な臓器に転移すると.黄疸.腹水.肝不全.呼吸困難.さらには昏睡などの深刻な合併症を引き起こすとされています。
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