脳神経外科的剥離減圧術は.重症の高頭蓋圧患者の命を数多く救ってきたが.術後の頭蓋欠損のために患者に深刻な美容上の問題を引き起こしてきたのも事実である。 生活の質が向上するにつれて.頭蓋欠損の修復は脳組織の保護を考慮するだけでなく.頭蓋骨の外観や形状の回復に対する患者の要求もますます高くなってきている。 頭蓋欠損に対するコンピュータ支援輪郭形成チタンメッシュ修復術の応用により.欠損頭蓋骨を修復し.自然な美しさを回復することが可能となった。 しかし.外傷後の自家頭蓋骨の深刻な断片化や長期保存が困難なため.多くの患者は修復に人工材料を選択せざるを得ない。 チタン合金メッシュは.その良好な生体適合性と強度により.臨床的に好まれる材料となっている。 頭蓋骨には一定の生理的湾曲があり.欠損の位置や大きさは患者によって異なるため.形成材料の形状の個別化が強く求められる。 臨床で一般的に使用されるチタンメッシュには.二次元チタンメッシュと三次元の成形しやすいチタンメッシュの2種類があります。 二次元のチタンメッシュは.三次元の成形しやすいチタンメッシュよりも強度が高く.脳組織の保護に優れていますが.素手で成形するのはより困難です。 コンピュータ支援整形技術が適用される前は.チタン合金材料は主に術中のフリーハンド整形に頼っており.術後の整形部位の美容効果を確保するために.頭蓋骨修復のための三次元整形しやすいチタンメッシュの臨床応用がより一般的です。 手術中.術者は自分の経験をもとに.目視でメッシュを切断し.整形する。 満足のいく整形効果を得るためには.チタンメッシュの比較.切断.整形を繰り返す必要があり.術者の労働強度を高め.手術を困難にし.時間を長引かせ.この方法でもチタンメッシュと骨窓の縁との接着を確保することは難しく.術後の美容効果は低い。 手術が眉弓や額に及ぶと.美容上の問題はより顕著になります。 最悪なのは.手術中に切断されるチタンメッシュの端が鋭く.座屈しやすく.頭皮に刺さりやすいため.術後に手術部位が感染したり.整形が失敗したりすることです。 コンピューター支援によるチタンメッシュ整形技術は.コンピューターを使ってCTスキャンから頭蓋骨のデータを取り込んで処理し.それをCNCマシンを制御してチタンメッシュを整形するためのコマンドに変える。 コンピュータ支援メッシュのエッジと曲率は.欠損の自然な形に正確に一致し.頭蓋骨にうまくフィットします。 この技術により.チタンメッシュの形成は個別化され.頭蓋骨の欠損部の生理的な湾曲により沿い.審美的に美しく.左右対称になり.患者の外見をほぼ回復させ.頭蓋脳外傷が患者の精神に与える悪影響を緩和することができる。 術中の整形が不要なため.手術時間が大幅に短縮され.術後の感染の可能性が低くなるため.感染による合併症や美容上の潜在的な問題が軽減されます。