ネフローゼ症候群の診断には.ネフローゼ症候群の診断基準が不可欠な基礎となります。 診断基準は.水腫.多量の蛋白尿.低蛋白血症.高脂血症の4つである。 24時間尿蛋白定量が3.5gを超える多量の蛋白尿と.蛋白量が30g/L以下の低蛋白血症の2つが必要で.この2つが揃えばネフローゼ症候群と診断されます。 しかし.ネフローゼ症候群は一連の疾患によって引き起こされる臨床症状であり.例えば発熱や貧血は症状であり.単一の疾患ではありません。 原発性ネフローゼ症候群か二次性ネフローゼ症候群かを除外するために.さらなる診断が必要です。 二次的要因を除くと.アレルギー性紫斑病.全身性エリテマトーデス.糖尿病.高血圧.多発性骨髄腫.アミロイドーシスなど.二次性腎症を引き起こす要因はさまざまでしょうか。 これらの要因を除外すれば.原発性ネフローゼ症候群と診断することができる。 原発性ネフローゼ症候群の臨床病理学的には.顕微鏡的病変.膜性腎症.巣状分節性増殖性硬化性糸球体腎炎またはFSGS.膜性増殖性糸球体腎炎.チラコイド糸球体腎炎の5種類が一般的であります。 腎穿刺による確定診断が必要なため.ネフローゼ症候群の臨床診断は比較的容易ですが.根本原因の追求には.病理診断だけでなく.一次性.二次性など複数の要因をさらに考慮する必要があります。