腰痛は一般的な臨床症状であり.腰痛には主に緊張性疼痛(軟部組織痛).椎間板性疼痛.リウマチ性疾患が含まれる。 下肢痛には.主に腰椎椎間板ヘルニア.関節炎.血管疾患.リウマチ性疾患が含まれます。 では.腰痛と下肢痛の原因は何でしょうか? どのような種類があるのでしょうか? どのように治療するのでしょうか? 腰痛や下肢痛の原因とは? 腰痛の原因は様々ですが.急性外傷によるごく少数の患者を除けば.そのほとんどは慢性的な緊張.変性.過形成.椎間板ヘルニアなどによるものです。 さらに.骨粗鬆症や脊髄腫瘍などの疾患も腰痛の原因となる。 腰痛の部位としては.軟部組織が最も多く.次いで骨や関節の病変が多く.血管の病変は少ない。 腰痛症や下肢痛の診断は一般的に難しくなく.病歴.身体診察.様々な診断機器によって判断することができる。 腰下肢痛の分類 1.軟部組織性腰下肢痛とは.傍脊柱背筋伸筋.棘上靭帯.棘間靭帯.横突起間靭帯などの軟部組織に起因する腰下肢痛を指す。 外傷性(腰部軟部組織緊張.挫傷).炎症性(筋線維炎.筋膜炎).緊張性(腰部筋緊張.腰椎横滑膜症候群).圧迫性(洋ナシ型筋損傷症候群)などに分類される。 2.変形性腰痛症とは.背骨の骨や関節が何らかの原因で傷害されることによって起こる腰痛のことです。 外傷性(脊椎小関節の滑膜陥没.ズレ.骨折).炎症性(緻密性骨炎.強直性脊椎炎).退行性(腰椎小関節の変性.過形成).構造的不安定性(腰椎の峡部の断絶.腰椎すべり症.脊柱管狭窄症)などがある。 3.内因性腰痛・下肢痛とは.脊椎管内の特定の原因によって引き起こされる腰痛を指す。 腰椎椎間板ヘルニア.脊柱管狭窄症.椎間孔内腫瘍など。 4.その他.内臓疾患による反射性腰痛など。 漢方医学では.腎虚や風寒湿邪の侵入も腰痛の原因になると考えられています。 腰痛の治療:急性腰痛の治療には.次の5つの方法がある。 1.安静.鎮痛漢方薬や鎮痙薬の内服・外用。 冷湿布や局所固定を痛みのある場所に貼る。 2.椎間板の突出.椎間関節や仙腸関節の亜脱臼を矯正し.小さな椎間関節の癒着を解除し.脊椎の内外のバランスを回復するために.整形外科的なマニピュレーションを適用する。 3.イブプロフェン徐放錠.セレコキシブなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用する。 4.重症の腰椎椎間板ヘルニアが坐骨神経や脊髄神経を圧迫して.手足が痛くなり.生活や仕事に明らかに影響を与える場合.手術治療を選択することができます。 5.病院の理学療法科に行って.牽引.火罨法.鍼治療などの理学療法治療を選択することもできます。