また、五十肩や上腕骨上顆炎などの病的要因による場合もある。 1.生理的要因：日中の肉体労働による疲労や夜間の寒さなどにより、上肢の筋肉の痙攣や緊張が起こり、体内で乳酸が大量に生成され、乳酸が蓄積され、夜間の休息時に腕に痛みの症状が出る。 2.五十肩：五十肩は肩関節周囲の無菌性の炎症で、外傷や緊張と関係があり、肩関節の軟部組織の癒着が起こることがある。 昼間の活動後に痛みが緩和されることがあり、五十肩の痛みは不活発と低温のため、夜間の安静時に悪化することがある。 3.上腕骨上顆炎：上腕骨上顆炎はテニス肘とも呼ばれ、外傷や緊張によって起こる無菌性の炎症で、肘関節の外側に痛みを生じ、特に夜間の低温時に痛みが強くなることがあります。 日中は左腕が痛くないが、夜間は他の原因があるかもしれないので、適時に病院に行くことを勧め、目標とする治療の原因に対して、通常はより多くの休息をとり、局所の暖かさに注意を払う。