チアゾリジン系薬剤（TZD）は.患者の膀胱癌リスクを高める可能性があることが.今月.Journal of National Cancer Institute誌に発表された新しい研究で明らかになった。 ペンシルバニア大学パールマン医学部の研究者らは.TZDsを服用している患者は.スルホニル尿素を服用している患者に比べて膀胱癌のリスクが2〜3倍高いことを発見した。 米国では.TZDは抗糖尿病薬の約20％以上を占め.スルフォニル尿素もより一般的に使用されています。 著者らは.糖尿病患者自身が一般人よりも膀胱癌のリスクがやや高いことから.この研究は重要であると述べている。 一般人口では10万人中30人が膀胱癌になるのに対し.糖尿病患者の膀胱癌発生率は通常0.04%です。 この研究の著者らは.英国の健康改善ネットワークデータベースから2型糖尿病患者6万人を分析した。 著者らは.ピオグリタゾンやロシグリタゾンなどのTZDsを服用している患者は.スルホニル尿素を服用している患者に比べて.5年以上膀胱癌にかかるリスクが2〜3倍であることを明らかにした。 TZDsを5年以上服用している患者は.10万人中170人に膀胱癌が発生すると言われています。 グリフェニルウレアなどのスルホニルウレア剤を服用している患者さんの10万人中約60人が膀胱癌を発症しています。 糖尿病は世界で最も一般的な慢性疾患の一つであり.世界中で約285,000,000人が糖尿病を患っていると言われています。 臨床医は.糖尿病患者に薬を投与する際に考慮すべき多くの要素がありますが.これらの新しい研究データは.臨床医に非常に重要な情報を提供します。 本研究の主執筆者であり.ペンシルバニア大学アボットソンがんセンター血液腫瘍学部門の教員であるRonac Mamtani博士は.「我々の研究は.関係する糖尿病内科医も患者の血尿などの膀胱関連症状に注意し.これらの症状を評価するためにさらなる措置を取るべきであることを示唆しています」と述べています。 アバンディアが重篤な心血管疾患と関連することが判明して以来.アメリカではほとんどの患者さんが服用しなくなりましたが.アクトスは依然としてアメリカで9番目に多く処方されている薬物です。 本剤は.2型糖尿病の患者さんが第一選択薬のメトホルミンで病状をコントロールできなくなった場合に.最もよく使用される薬剤です。 アクトスを服用している患者さんの安全性に関する過去のデータに基づき.FDAはアクトスが膀胱癌と関連する可能性があることを警告していました。 フランスとドイツでは販売中止となりました。 TZDsとサルファ剤の両方を服用している患者さんの膀胱癌のリスクを分析した初めての研究で.TZDsの使用を否定する多くの証拠の一つとなっています。 「このようなリスクは.両クラスのTZD製剤に共通して見られるようです。 医薬品の安全性に関する警告は.医師が代替薬の危険性を知っていて初めて役立つものだからだ。 「今回の研究は.医師や患者がさまざまな糖尿病薬物療法を選択する際に.潜在的な利益とリスクを比較検討するのに役立つと確信しています」とMamtaniは述べている。