降圧薬の選択は.高血圧の程度や併存疾患・合併症の有無によって異なります。 腎動脈狭窄や腎機能異常がなければ.臓器保護作用のあるACEI薬やARB薬を併用することもできますが.医師が相談の上.最も適切な治療方針を選びます。 また.軽めの食事.禁煙や飲酒の制限.体重のコントロールなど.生活習慣の改善にも気を配る必要があります。 薬理学的原則:1.個別化:異なる患者さんの病態生理的特徴や病気の進行度.合併症に応じて.異なる薬剤を異なる用量で使用する2.薬剤の組み合わせ3.段階的治療:一般の高血圧症ではまず副作用の少ない薬剤を使用し.満足な結果が得られない場合は.徐々に作用機序の異なる薬剤を一つ以上追加し.段階的治療レベルを考えることができる:β遮断薬 カルシウム拮抗薬 アンジェオテンシン収斂酵素 インヒビターは1つの薬剤から選ぶことができ.1つは効果がなく.他の薬剤に置き換えることができる。