術後の合併症を減らすにはどうしたらよいですか?

  手術前に患者さんやご家族から受ける質問で最も多いのは.「先生.この手術にリスクはないのでしょうか」というものでしょう。  手術前にこれらのリスクを評価することが重要ですが.術前のリスクについて患者を評価する統一された方法はまだありません。 最近.バーミンガム大学医学部の外科チームは.術後の合併症を予測するためのシンプルで簡単なプロトコルを考案しました。それは.患者さんが階段を上るのにかかる時間を測定することです。  その内訳は.大腸手術88名.膵臓手術58名.胃食道手術41名.肝臓手術38名.小腸手術34名.後腹部手術30名.その他53名で.選択的一般手術を受けた342名を集め.試験を実施した。  この実験では.1段の階段を使い.患者さんに7往復してもらい.かかった時間を記録しました。  その結果.検査に15秒以上かかった患者さんの合併症率は5%以下と非常に低いことがわかりました。 25秒以上かかった患者さんの合併症発生率は55%以上.つまり半分以上の確率で合併症が発生していたのです。 また.入院期間が短い患者さんは入院期間が短く.長い患者さんは入院期間が3日ほど長くなる可能性があります。  この研究により.階段昇降に費やした時間は.他の要因とは独立した.術後合併症発生率の非常に強い予測因子であることが示されました。