角膜感染症では角膜真菌症苔や潰瘍として現れ.皮下組織型暗黒糸状菌症では皮下組織に薄い膿.嚢胞内に滲出液を認めることがあり.嚢胞壁を完全に切除せず洞道を残した場合.長期間治癒しないことがあります。 1974年にAjelloがこの名称を提唱した。 暗黒真菌症は世界中に散見され報告されているが.熱帯地方に多く見られる。 近年.中国東北部の山東省や湛江で播種された症例が報告されている。 病原経路は主に外因性感染と条件付き病原性感染である。 感染経路は.皮膚の切開による病原性真菌の着床.真菌の胞子の吸入などがある。 臨床症状としては.表在性の潰瘍.点状出血.茶褐色の斑点やイボ状の増殖があり.わずかに痒みや軽度の腫脹・疼痛を伴うが.無症状の場合もある。 診断は.真菌学的検査と病理組織学的検査によって行われる。 多くは抗真菌薬に感受性がなく.治療成績は不良です。 角膜真菌症や潰瘍の予防法は？ まず.予防 体の免疫力.特に細胞性免疫の向上に注意を払い.免疫調節薬を使用することができます。 また.感染症か非感染症かにかかわらず.皮膚に掻痒症状や炎症性病変がある限り.食事では一般的に魚介類.卵.豆類.刺激性の食事.その他の動物性タンパク質に注意すべきですが.症状が深刻な場合はより使用すべきではありません。 塩分は水分を保持することでかゆみや炎症を強めるという欠点があるため.炎症がひどいときには軽い食事にする必要があります。 食事は皮膚病の予防と治療に密接に関係しています。 治療法1.局所治療：皮膚や皮下の限られた損傷.角膜炎や副鼻腔炎に対しては.外科的切除が望ましいが.菌の再移植を避けるために無傷である。 また.局所加温療法を行うこともあります。 黒毛結節症は.毛を剃るか.毎日洗って結節を手で剃るという治療が一般的です。 毛を剃った後.何らかの抗真菌剤（例えば0.05％塩化水銀.6％サリチル酸.12％安息香酸.3％硫黄または2％ホルムアルデヒド溶液）を使用することで治すことができる。 また.ケトコナゾールと二硫化セレンを含む溶液で毛髪を洗浄することもできる。 掌の黒斑の外用療法はしばしば有効である。 イミダゾールクリームは特に有効で.1日2〜3回.2週間外用することができます。 ミコナゾールやクロトリマゾールクリームは.傍膝蓋骨や足底の病変に有効である。 ミコナゾールは足病変の治療に有効である。 角質溶解剤（10％硫黄クリーム.6％サリチル酸.12％安息香酸軟膏またはチンキなど）は.本疾患の治療にしばしば有効である。 2.全身治療：全身的なダメージ.外科的に切除不能な症例に適しています。 抗真菌薬の多くは感受性が低く.効果が乏しく.長期的かつ大量の服薬が必要である。 外胞子カビによる感染症には.フルシトシン.フルコナゾール.アムホテリシンBが効果的です。 毛状胞子カビによる感染症は.フルシトシンにのみ感受性があり.アムホテリシンBとの併用が可能である。 最近では.イトラコナゾールやテルビナフィンも治療に用いられるようになりましたが.まだ経験を積む必要があります。 予後 全身性暗黒血清菌症の予後は悪く.死に至ることが多い。