透析技術の成熟により.尿毒症はもはや克服できない病気ではなく.透析治療を受けた患者は生存し続けるだけでなく.より良い生活の質を手に入れることができるようになりました。 腎代替療法（通称：透析）の手段の一つとして.腹膜透析と略され.人間の腹膜を透過膜として.高張腹膜液で体内の毒素や水分を除去し.患者の延命を図るものです。
中国では腹部透析技術の開始が比較的遅かったため.大多数の医療関係者.特に患者にはまだ知られておらず.特に腹部透析については一定の誤解があるため.中国での腹部透析の応用と発展の妨げになっています。
誤解1：腹膜透析は第一選択ではない
1970年代以降.血液透析はほとんどの尿毒症患者が生存のために頼る治療法であり.腹膜透析は瘻孔や重度の貧血などの理由で血液透析を受けられない場合にのみ検討されます。 そのため.腹膜透析は患者さんの第二の選択肢であると誤解されている方が多いようです。 腹膜透析や血液透析に禁忌のある一部の患者さんを除けば.ほとんどの患者さんは自分の好きな透析方法を選択することができます。 治療方法の選択に積極的に参加することで.患者さんの自信と治療へのコンプライアンスを高め.生存率とQOLを向上させることができるのです。
現在.残存腎機能は患者の生命維持に十分ではなくなったが.水分除去や栄養維持の制御に大きな役割を果たしていると考えられており.透析後の残存腎機能の温存は腎臓内科領域の大きな課題である。 透析開始後2年間は.腹膜透析の方が残存腎機能に対して良好な効果を示すことが報告されており.現在では尿毒症患者に対する統合腎療法（血液透析.腹膜透析.腎移植が相互に補完しあって患者の生存期間を延長させる）の第一選択として推奨されるようになっています。
迷信2：腹膜透析は長時間できない
腹膜透析に対する誤解や医療以外の要因の介在により.血液透析の失敗や全身状態の悪さから最終手段としてのみ腹膜透析を選択したり.状態が良くなってから血液透析に切り替える患者さんも少なくありません。 実際.腹膜透析も長期にわたって行うことができ.中国の有名な仁慈病院では.200人以上の長期経過観察患者のうち70人以上が3年以上.中には10年以上の生存期間を持つ患者もいました。
迷信3：腹部透析は生活や学習に影響する
前世紀に腹膜透析が開発された当初は.技術が未熟で.患者さんが透析チューブを消毒液で洗浄する必要があり.その作業が面倒で.汚染による腹膜炎を起こしやすいという問題があったのです。 しかし.現在中国で採用されているのは.使い捨てのダブルバッグ方式で.消毒液が不要で手順も大幅に簡略化できるため.子供や高齢者にも適しています。 腹膜透析は自宅で行うため.手術の簡略化により患者様の手術時間が短縮され.多くの患者様が家事や短距離の移動.通勤をすることが可能になります。 特に腹部自動透析装置の導入により.患者さんは日中の手動透析から解放され.夜間に作動する装置に置き換わったことで.より通常の生活に近くなり.患者さんの職場復帰も容易になりました。
迷信4：腹部透析は腎臓移植の妨げになる
腹部透析治療と腎移植は同じ腹腔内であり.腹部透析治療が将来的に腎移植の選択に影響するという考え方もあります。 腎移植前の腹部透析療法は.血液透析に比べ操作が独立していて肝炎の感染率が低く.貧血の程度も軽いため.輸血などの肝炎ウイルス感染の機会を避け.腎移植後の抗拒絶反応薬の使用が容易になる.腹部透析療法そのものや残存腎の保護により移植後の新腎機能の回復時間を短縮できる.移植腎が腹膜の外にある（腹膜透析を行っても影響がない）などのメリットがあることが複数の研究で明らかにされています。 )を使用することで.移植した腎臓の機能回復を待つ間や.移植が失敗した場合にも腹膜透析を行うことができるようになりました。 腎臓移植は腹膜透析でも同様に行うことができ.成功率は血液透析よりもさらに高い。
迷信5：腹膜透析ではセックスができない
尿毒症が進行した患者さんは.様々な症状を発症し.血液透析.腹膜透析.腎移植などの有効な代替治療を行っても.多くの症状は大幅に軽減.消失するものの.性機能.性生活の問題は依然として患者さんを長い間苦しめているのが現状です。 性行為が病状を悪化させるのではないかという不安や懸念から.性行為を断念する患者や配偶者が相当数存在します。 これは大きな誤解です!
腎不全は.性的障害.慢性腎不全患者だけでなく.透析や腎移植患者.セックスのために.1つは.懸命にしようとする必要があります懸念を持っていないこと.2つは.過度のべきではない.回数を緩和すべき.品質を向上させる.3は.サポートと耐性に配偶者です。 そして.腹膜透析患者の性生活は比較的良好なはずです。
誤解6：腹膜透析は入浴できず.生活が不便になる
腹膜透析の患者さんは.最初の2週間は保護をして入浴し.6ヶ月以降は無防備でも入浴が可能です。
迷信7：腹膜透析は腹膜炎になりやすい
腹膜透析技術の向上と製品の改良により.腹膜炎の発生率は非常に低くなっています。 医学文献によると.腹膜炎は腹膜透析患者1人につき平均4年に1回程度しか発生せず.経済・環境衛生が良好な国や地域では.6年以上に1回発生することさえあるそうです。 そして.薬剤や医療技術の進歩により.腹膜炎はもはや恐ろしい感染症ではなくなりました。
誤解8：腹膜透析は血液透析ほど効果的ではない
実際.腹膜透析と血液透析の効果は同等であるだけでなく.透析患者の早期生存率は血液透析よりさらに高く.腹膜透析患者のQOLは血液透析よりはるかに優れています。