透析患者さんが知っておくべきことは?

  1.定期的な透析が不可欠 知っておかなければならないのは.腎臓には排泄できる毒素がほとんど残っておらず.体内の尿路結石毒素を適度なレベルまで下げるために透析が必要であるということです。 可能な限り使い捨ての透析器を使用することをお勧めします。この方がより効果的で.感染のリスクや透析中の不快感を軽減することができるからです。 そして.国の基準である12時間以上.週に2~3回の透析を心がけましょう。 また.十分な透析を行うには十分な血流が必要なため.患者さんごとに静脈切開や静脈ラインの確保が必要ですが.これも穿刺時の痛みを軽減するためです。  2.血圧をコントロールする 高血圧は心臓や血管にとても悪いので.脳出血を引き起こす可能性があります。 定期的に薬を服用し.こまめに血圧を測り.それでも血圧が高いと感じたら.できるだけ早く医師に伝え.薬や透析の方法を調整しましょう。  3.貧血を改善する 貧血の一般的な症状は.爪や唇が青白い.息苦しい.疲れやすい.めまい.睡眠不足.胸やけなどです。 慢性的な貧血は.あなたの健康を大きく脅かします。 貧血を改善する方法としては.エリスロポエチンの継続的な使用.鉄分補給.葉酸.ビタミンなどがある。 輸血を頻繁に行うと.様々なウイルスに感染するリスクが高まり.輸血反応も悪化するため.輸血回数を最小限にすることが重要です。  4.腎機能.電解質.血液検査などの基本的な検査をできれば月1回見直す。 これらの結果は.あなたの病気や最近の状態を理解し.最近の透析の効果を評価し.透析計画や食事療法を調整するための指針になります。 また.患者さんの健康や他の患者さんの健康のために.患者さんには半年に一度.輸血の一式を確認していただいています。 場合によっては.胸部X線検査.超音波検査等も必要です。  5.塩分は喉の渇きを増長させ.水を多く飲ませるので.塩分の摂取を控える。 塩分摂取量は1日2g以内.最低でも普段食べている塩分の半分程度に抑えることをおすすめします。 軽い食事.唐辛子を食べない.タバコやお酒をやめる.夜更かしをしないなど.良い習慣が大切です。  そうすると.心臓への負担が大きくなり.血圧のコントロールが難しくなり.限外ろ過の量が増えて.けいれんや低血圧.そしてショック状態になりやすくなります。 透析期間中は.1日1kg以上体重を増やさないようにすることをお勧めします。 つまり.飲む水の量をコントロールしたり.薄味のご飯や麺類など.水分を多く含む食品を食べないようにすることが大切です。  7.カリウムを多く含む食品を食べないようにする カリウムを多く含む食品は.オレンジ.バナナ.海藻.大豆製品など。肉類.野菜.果物もカリウムを多く含みます。 透析患者の多くは.カリウム値が高いために救急治療室で蘇生される。 血液中のカリウムが多すぎると.命にかかわることがあります。  8.休養に気をつける 十分な休養は体調を整えるのに役立ちますが.長時間ベッドにいるのはやめましょう。 料理.洗濯.モップがけなどの簡単な家事は.我慢できる範囲でやってみることをおすすめします。 透析を受けている人の多くは.健康な人と同じような作業ができるようにさえなっているのです。  9.健康に気を配る 風邪や咳など.ちょっとした体調不良を自覚していること。 咳.発熱.出血.胸焼け.胸の圧迫感.めまい.頭痛など.身体に異常がある場合は.電話や透析の来院時に早めにお知らせいただき.健康な生活を送っていただけるようお願いします。 また.適切なカルシウムやビタミンのサプリメントが必要な場合もあります。