正常な月経周期の卵胞期には.血清テストステロン濃度の平均値は0.43ng/ml.上限値は0.68ng/mlです。 0.7ng/m1(2.44nmol/Lに相当)を超えると高エストステロン症.または高アンドロゲン血症と呼ばれています。 主な循環アンドロゲンは.硫酸デヒドロエピアンドロステロン(DHEAS).デヒドロエピアンドロステロン(DHEA).アンドロステンジオン(Δ4A).テストステロン(T).ジヒドロテストステロン(DHT)などです。高血中アンドロゲンは.患者の体内の多くの病気や要因によって高アンドロステロン症になるため.臨床的に重要です。 高エストロステロン症の最も直接的な原因を見つけるためには.高アンドロゲン症の原因を特定することが重要である。 血清テストステロン濃度が著しく上昇する病因:1.卵巣または副腎皮質の過剰分泌によるもの 2. 2.末梢の異常変換に起因する場合もある。 3.アロマターゼの欠損など.ステロイドホルモンの生合成に関わる酵素系の障害で.アンドロステンジオンからエストロン.テストステロンからエストラジオールへの変換ができず.アンドロステンジオン.特にテストステロンが過剰となるものである。 4.テストステロンの60%は.テストステロン-エストラジオール結合グロブリン(TEBG)と呼ばれる血中のβグロブリンと結合し.約38%(主にアンドロステンジオン)はアルブミンと結合し.遊離テストステロンは2%に過ぎませんが.活性があります。 TEBGがエストラジオールを多く結合し.テストステロンを少なく結合すると.血中の遊離テストステロンが増加する。 5.インスリン抵抗性による高インスリン血症は.卵巣を刺激して大量のアンドロゲンを分泌させ.この過剰なアンドロゲンが高テストステロン血症の発症につながる。