現在.中国における食道がんの発生率は世界第1位で.世界の3人に2人が中国で食道がんになっており.中国人の健康や生活に深刻な脅威を与えています。
中国の文献によると.この病気は2,000年以上前に「窒息としゃっくりの病」として記述されていたそうです。
食道がんの発生率には大きな地域差があり.中国北部は最も多く.広東省東部.特に潮山は最も多く.それ以外の地域では比較的低い発生率であることが分かっています。 (1)
食事要因：
①ニトロソアミン：ニトロソアミンは発がん性物質として認識されており.ザワークラウト.キムチ.漬物.塩漬け肉.塩漬け魚.ソーセージなどの亜硝酸塩を含む食品を多量に摂取すると.発がん性が高まる。 カビや腐敗した食品を摂取する。
カビの生えた食品にはアフラトキシンが多く含まれ.特にカビの生えたピーナッツ.綿実.トウモロコシには多く含まれます。 暴飲暴食 食道粘膜の損傷
④粗食・硬食の頻度が高い.早食い.粗食・硬食は.食道粘膜に損傷を与え.損傷を繰り返すと粘膜過形成や間質性変化が起こり.最終的には癌になる可能性があります。 (5)熱すぎるものを好んで食べたり.濃いお茶を飲んだり.唐辛子.ニンニク.酢など刺激の強いものを摂取する。 (2)
喫煙やアルコールによる刺激：長期間の喫煙や飲酒は.食道がんの発生に関係します。
喫煙者の食道がんの相対リスクは.非喫煙者の1.3倍から11.1倍と言われています。
また.科学者たちは.噛むタバコやスナッフを嗅ぐ習慣のある人は食道がんの発生率が高いこと.1日6本のビールを飲む人はアルコールを飲まない人に比べて食道がんの発生率が2.3倍であることを発見しました。 (3)栄養不足：栄養不足は食道がんの発生に関係する。
食事中のビタミンなどの不足は食道粘膜の増殖や間質性変化を引き起こし.さらにがんを引き起こす可能性がある。
特にビタミン類と微量元素のアルミニウム.マグネシウム.亜鉛.鉄.銅の不足が気になるところです。 (4)
遺伝的要因：集団の感受性は.遺伝的条件と環境条件とが関係している。
食道癌の約10％は家族性である。 (5)食道の局所障害：長期にわたる熱い食事の好みも.がんを引き起こす要因のひとつと考えられます。
様々な種類の原始的な固形物による食道の長期にわたる損傷は.食道の前癌病変である可能性があります。 (6)
性別要因：女性より男性が多く.男女の発症率は1.3～2.7：1
(7)
発症年齢：30歳未満は少なく.30歳以上で増加し.50～69歳に発症率のピークがあります。 臨床症状：食道癌は早期には無症状であることが多く.時に胸骨後方の漠然とした痛みとして現れる。
腫瘍が大きくなると.食事や飲み込みの際の不快感や異物感が進行します。
これは.食べるスピードが遅くなったり.食事を運ぶためにスープや水が必要になったりすることでよく現れます。
数ヵ月後.腫瘍がさらに大きくなり食道内腔をふさぐと.液体しか食べられなくなります。
症状が現れてから完全に閉塞するまでには.通常1年程度かかると言われています。
したがって.疑わしい症状のある患者さんは.できるだけ早く病院に行って検査を受けてください。 中・後期の症状：嚥下障害.閉塞感.疼痛.出血.嗄声.体重減少.食欲不振など。 末期症状・合併症：悪液質.脱水.不全.縦隔炎.肺炎.致死性出血.呼吸困難から昏睡など。 最も基本的な定期検査です。
簡単で苦痛のない検査です。 2.食道内視鏡検査
内視鏡を直接食道の内腔に入れ.位置決めすることにより.食道の状態を鮮明に観察し.病変部の撮影や生検を行うことができ.食道の診断確定に最も権威のある検査です。
復旦大学癌病院胸部外科では.早期食道癌の発見率を向上させるために胃粘膜切除術（EMR）を行っています。
高齢で手術ができない患者さんには.「クックナイフ」を使った胃カメラによる「削皮術」が国内外で標準的な治療法となっています。 3.食道のCT検査
この方法は.食道がんの浸潤をさらに把握することができ.治療方針の決定に大いに役立ち.食道がんに対する放射線治療や化学療法の効果判定に大きな価値を発揮します。 治療方法：米国の食道がんは食道腺がんが中心で.中国では扁平上皮がんが中心なので.欧米諸国の治療方法を真似ることはできませんが.日本の食道がんは扁平上皮がんが中心で.扁平上皮がんは扁平上皮がんが中心です。
手術に関しては.患者さんの腫瘍や全身状態を総合的に判断し.様々な手術方法を採用することが必要です。 栄養補給ができない進行した食道がんに対して.復旦大学がん病院胸部外科では胃カメラによる胃瘻造設術（PEG手術）を実施し.PEG手術の成功は患者さんに大きな利益をもたらしています。
また.栄養状態を改善し.化学放射線療法への耐性を高めるために.腹腔鏡下で空腸瘻チューブを留置することも可能です。 予防
腫瘍の発生を誘発する必然的な要因は特定されていないため.がんの1/3は健康的な食事と生活習慣を身につけることで予防することができる。また.がんの1/3は早期に診断されれば治癒可能である。
合理的で効果的な緩和ケアは.残り1/3のがん患者さんの生存の質を向上させることができます。