下部食道の壁の肥厚

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下部食道壁の肥厚は.生理的なものと病的なものとがあるが.一般的な原因とそれに関連する提案は以下の通り。
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生理的原因:食道壁自体の先天的な厚さのため.食道の蠕動運動による食道括約筋の一定の収縮と拡張により下部食道壁は肥厚することが普通である。
胃カメラ.上部消化管バリウム食.CTなどの検査で.食道下端が開いていて.粘膜が滑らかで腫瘍性病変がない場合は.食道は正常であり.あまり心配する必要はないと考えられます。
病的原因:1.慢性食道炎:下部食道壁の肥厚をもたらす炎症性浮腫の可能性があり.主な臨床症状は胸焼け.胸痛など。
治療は.食道と胃の空洞化を促進するメトクロプラミドやドンペリドンなどのドーパミン受容体拮抗薬.逆流を減らすために腸管筋叢の節後神経を介してアセチルコリンを放出するシサプリド.食道の収縮を促進するために浦コリンなどのコリン作動薬.食事の数は少なく.高い腹部の圧力を引き起こさないためにあまりにもいっぱいになるべきではありませんが.2.食道癌:その中で.粘液性食道癌.食道管壁の腫瘍浸潤は明らかに現れる可能性があります。
胸部CTで食道壁の肥厚が確認でき.肥厚した食道壁と周辺組織との境界がはっきりしないのが特徴です。
内視鏡下での外科的切除で治療が可能で.その後.化学療法や放射線療法で発病を抑制する必要があります。/>
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