胆管癌とは.肝門部から総胆管下端までの肝内・肝外胆管に発生する悪性腫瘍を指す。 胆管がんは悪性度が高く.近年その罹患率は年々増加しています。 では.胆管癌の末期症状にはどのようなものがあるのでしょうか。 1.上腹部の持続的な鈍痛。 腹痛が持続することが多く.多くは上腹部の鈍痛です。 2.約半数に中・上腹部の膨満感や発熱を伴うが.程度は軽い。 3.食欲不振.体重減少.嘔気・嘔吐.倦怠感.やせ。 4.半数の患者に皮膚のかゆみがみられ.体重減少などの症状とともに現れることがある。 5.尿は濃い黄色で茶褐色.便は灰色を帯びる。 6.持続性閉塞性黄疸：発症部位の違いにより.黄疸が主症状となることもあるが.現れないこともある。 黄疸は肝外胆管癌患者の90％～98％に認められ.その多くは徐々に深くなる持続性の無痛性黄疸である。 7.脾腫や腹水などの門脈圧亢進症が現れる。 8.出血傾向.吐血.黒色便：腫瘍が進行して潰瘍化した場合.胆道出血が現れることがある。消化管に潰瘍が生じた場合.黒色便.便潜血反応陽性.貧血が認められることがある。 9.肝腫大.肝硬変.幽門閉塞症状。 胆嚢管が閉塞したり.癌が肝臓や隣接臓器に転移した場合.患者の上腹部に硬いしこりが検出される。 がんが十二指腸に浸潤している場合.幽門閉塞の症状が現れることがある。 受診時.癌は進行期であることがほとんどで.腹痛.体重減少.腹部腫瘤を呈することがあり.黄疸を呈することは少ない。