低侵襲手術.遺伝子・生物工学.臓器移植は.21世紀の医療発展の3大潮流である。 腹腔鏡手術は.患者の手術部位に小さな穴を開け.そこからカメラと特別に長くした手術器具を挿入し.テレビモニターの下で開腹手術と同じ手順を完了し.同じ治療効果を達成することである。 過去10年間.腹腔鏡手術の応用は.従来の腹部手術を覆す大きな発展とみなされてきた。 1.腹腔鏡手術の優位性(1)。切開創が小さく.0.5cm〜1.0cmの小さな切開創が3〜4ヶ所.治癒後もほとんど見えない。 (2). 臓器への干渉が少なく.術後の回復が早い:腹腔鏡手術では腹腔を開く必要がないため.腹部臓器への干渉が少ない。 一般的に.腹腔鏡手術の臓器機能は開腹手術より約24時間早く回復し.術後の入院日数も本来の1/3~1/2に短縮できる(3)。 多疾患の共同治療を容易にする:腹腔鏡手術はポートの外傷が小さく.柔軟で可動的な特徴を示すため.多疾患の患者.特に互いに離れた病巣を麻酔下で全範囲の検査.診断.鑑別診断を行い.腹腔鏡手術治療を共同で実施することができ.半分の労力で2倍の結果を得ることができる。 (4). 同じ画像を共有し.共同作業を促進する:外科医.器械看護師.麻酔科医.その他の手術室スタッフは同じモニターを共有することができ.手術の詳細を一目で見ることができ.共同手術を促進し.手術の成功率と安全性を向上させる。 2.腹部手術における腹腔鏡技術の応用(1)胆嚢結石と胆道疾患:腹腔鏡下胆嚢摘出術は最も広く使われている腹腔鏡手術の一つで.0.5mm-1.0mmの小切開3-4カ所で病気の胆嚢を摘出できる。 胆管造影と胆管切開も可能である。 これにより.従来の手術のような大きな傷を避けることができ.患者の痛みも軽減され.術後1〜2日で食事や離床が可能となる。 (2)急性腹痛と腹膜炎:急性腹痛と腹膜炎は手術前に正しく診断できないことが多く.腹腔全体を調べるために帝王切開を行わなければならない。 腹腔鏡を用いることで.不必要な帝王切開や傷を避け.病気の診断を確定し.病変を取り除くことができる。 (3) 消化性潰瘍:腹腔鏡下迷走神経切開術や潰瘍穿孔修復術は.消化性潰瘍やその合併症の治療に成功し.患者の術後疼痛を大幅に軽減することができる。 (4)腸閉塞:腹腔鏡検査は腸閉塞の発見と診断に使用できる。 単純な腸管癒着は腹腔鏡で容易に治療できる。 (5)鼠径ヘルニア:腹腔鏡下ヘルニア修復術は再発ヘルニアや両側ヘルニアに対して良好な治療効果があり.ヘルニア欠損部位や腹腔内臓器を十分に確認することができる。 (6)消化管の良性腫瘍:術中内視鏡を用いた腹腔鏡手術は.消化管の良性腫瘍を切除し.消化管吻合を行うことができ.患者の術後疼痛を軽減し.回復を早めることができる。 (7)腹部外傷:鈍的な腹部外傷や刺し傷の場合。 腹腔鏡検査は良好な評価と治療を提供し.不必要な帝王切開を減らすことができる。 我々は.実際の経験から見つけることができる.小さな切開.外傷.痛み.臓器との干渉を伴う様々な外科疾患の腹腔鏡治療は.複数の疾患の治療.術後の回復.傷跡.短い入院などを容易にするため.多くの疾患は. “切開 “されることを避けることができ.この低侵襲技術はまた.患者の増加に受け入れられている。 患者は受け入れられている。