可逆性貧血の予防と治療

可逆性アゾ血症とは.尿素.クレアチニン.尿酸などの非タンパク質窒素(NPN)の血中濃度が著しく上昇する病態で.アゾ血症と呼ばれる。 正常人の血中NPNは25~35mg%.尿素窒素は10~15mg%である。 アゾ血症は生化学用語で.広い概念と狭い概念の両方がある。 広い概念とは.血液中の尿素窒素やクレアチニンなどの非タンパク質窒素が正常範囲外のものをアゾ血症と呼ぶことができるというものである。 さまざまな腎臓病が長期化し.腎障害が進行して血液中の窒素排泄が障害され.腎不全となって血液中に蓄積することがあります。 しかし.普通の人が年末年始や普段から宴会が多い時など.短時間に高タンパクなものをたくさん食べると.腎機能は正常でも.短時間に急激に多くの窒素を排泄することができず.一過性のアゾ血症が起こります。 腎臓病は一般的な臨床疾患であり.中国では毎年人口100万人当たり約300人が腎不全で死亡している。 現在の腎臓病の治療は.ほとんどがホルモン剤.細胞毒性薬.一部の漢方薬.尿毒症に対する血液透析.腹膜透析などに限られており.急性の症例しか緩和できず.多くは再発しやすいか.進行性に悪化する。 早期治療により回復し.予後は一般に良好であるが.病態が重篤化し.実質障害.尿毒症.カリウム中毒.うっ血性心不全を起こすと死に至る。 低タンパク食.ビタミンの多い食品.水分と塩分の適時補給.カルシウムとカリウムの補給に注意する:尿毒症患者の血中カリウムは一般に低く.低カリウム血症は利尿剤の使用後.新鮮な果物や塩化カリウムを多く食べると非常に起こりやすい。 尿毒症患者は血中カルシウムが低いことが多いので.魚.エビ.肉.骨スープなど.カルシウム含有量の多い食品を多く食べるとよい。