1.アトピー性皮膚炎の治療には.長期間の薬物治療が必要ですか？ アトピー性皮膚炎の治療の原則は.皮膚のバリア機能を正常に戻すこと.誘因や誘発因子を見つけ除去すること.そして症状を軽減することを主な目的としています。 アトピー性皮膚炎患者の長期的な管理・教育は.非常に重要で価値のあるテーマです。 アトピー性皮膚炎を積極的に治療した後は.再燃を抑えるために長期の維持療法が必要です。 毎日のスキンケアでは.肌のうるおいを保つための重要なステップとして.エモリエント剤を使用することが必要です。 3.ホルモン剤の副作用のため.一般的に長期の継続投与は推奨されません。 再燃時にのみ使用し.病勢が安定したら中止し.再び再燃するまで使用する必要があります。 4.カルシウムホスファターゼ阻害剤の安全性と有効性.ホルモン剤の副作用がないことから.アトピー性皮膚炎の長期維持療法の管理に使用することができる。 次に.エモリエント剤を用いたアトピー性皮膚炎の薬物療法の頻度はどの程度でしょうか。 まず.肌の乾燥はアトピー性皮膚炎の診断基準のひとつなので.エモリエント剤の日常的な使用は欠かせません。 冬場は油分の多いエモリエント剤を.夏場はやや薄づきで油分の少ないエモリエント剤を使用するなど.季節によって使い分けるとよいでしょう。 再発・多発する場合は.安全で効果が高く.長期間使用できるカルシウムホスファターゼ阻害剤などの外用薬で治療することが可能です。 症状がコントロールされた後は.週2回の長期維持療法を行い.再発の頻度や重症度を軽減します。 カルシウムホスファターゼ阻害剤は.ホルモン剤の使用に伴う皮膚萎縮や毛細血管拡張を引き起こさない。 アトピー性皮膚炎の子どものホームケアでは.どのようなことに気をつければよいのでしょうか？ アトピー性皮膚炎は.長く続く再発性の病気で.季節性もあります。 アトピー性皮膚炎の主な臨床症状は.皮膚のかゆみや乾燥ですが.秋から冬にかけての乾燥は.アトピー性皮膚炎の引き金となりやすく.悪化させやすいと言われています。 秋から冬にかけてのアトピー性皮膚炎の予防には.エモリエント剤を毎日使うことがとても重要であり.投薬中は皮膚の保湿が欠かせません。 エモリエント剤にはさまざまな種類がありますが.低刺激のものを選ぶとよいでしょう。 エモリエント剤の中には香料を含むものがあり.香料アレルギーのある方は避けた方がよいでしょう。 理論上はどのようなエモリエント剤でも使用できますが.低刺激のエモリエント剤を選ぶようにしましょう。 親は病気の本質を知るべきであり.過剰な治療や治療を放棄することは正しくない。 アトピー性皮膚炎は慢性的に繰り返す皮膚疾患なので.根気よく.自信を持って治療を行うことが大切です。 病気が寛解してコントロールできるようになったら.治療を定着させることが重要です。 一度病気が治ったからと言って.絶対に発症しないわけではありません。 入浴はとても大切なことです。 この皮膚病は入浴できない.入浴が怖い.石鹸で入浴できない.と感じている親御さんが多いようですが.長い間石鹸を使わなければ.どうやって皮膚の汚れ物を洗い落とすのでしょう？ 今は石鹸や入浴剤も酸性が主流で.お風呂も浸かったり湯船につかったりできるので.毎日洗っても問題ない。 ただし.そのあとすぐに保湿剤や化粧水を塗ってあげることが大切です。 保湿剤は.一般に刺激が少なく.防腐剤や香料を含まないものが望ましく.成分がシンプルであればあるほどよいでしょう。 それでも痒みがあり.子供が掻いている場合は.鎮静剤を投与する必要があります。 副作用に注意し.余裕をもって医師に伝えることが大切です。 発疹が効果的にコントロールできない場合は.ホルモン剤または非ホルモン剤による治療が行われます。 また.日常的なケアに加え.親は心理的なマネジメントを学ぶ必要があります。 子供が病気であることは避けられない事実ですから.親はその現実を直視し.子供の治療や適切なスキンケアに医師と積極的に協力することが必要です。 病気がコントロールされ寛解すると.子供の成長・発達は改善されます。 病気を大切にしながらも差別せず.前向きで晴れやかな気持ちで向き合う親は.子供も前向きに幸せになれる。 秋から冬にかけての注意点は？ 秋から冬にかけての乾燥した季節には.エモリエント剤が必要です。 また.アトピー性皮膚炎患者の多くは5～6歳の小児であり.保護者のケアや疾病管理が主役となるべきであり.心理的要因がアトピー性皮膚炎の発症に関連している可能性がある。 アトピー性皮膚炎の子どもとアレルゲンには相関があり.すべてのアレルゲンを検出できるわけではないので.ペットを家の中に入れないようにすることが望ましい。猫や犬の毛はアレルゲンである。 カーペットは菌が繁殖しやすいので.なるべく避けましょう。 花粉の多い環境はなるべく避けてください。 また.食物アレルギーをお持ちの患者様もいらっしゃいます。 アレルギーが出たらすぐに何も食べてはいけないというわけではなく.まずどの食物に対してアレルギーがあるのかを特定することが大切です。 例えば.牛乳を飲むたびにアトピー性皮膚炎が悪化し.あるとき悪化し.しばらく牛乳を飲むのをやめると.次はまた悪化する。 この機会に.牛乳がアレルゲンかどうか.牛乳を飲む量を減らしたり.避けたりする必要があるかどうか.考えてみてはいかがでしょうか。 前回牛乳を飲んだときに激しい発作が起きたが.今回は症状がない場合.必ずしも牛乳と関係があるわけではなく.前回の発作と他の要因が関連している可能性があります。 もちろん.患者さんにとってご家族のケアも大切な要素です。 有効な治療法がないことを訴えて来院される親御さんもよくいらっしゃいます。 しかし.親のケアや管理も非常に重要な役割を担っています。