サッカー足首（変形性足関節症.慢性関節滑膜炎）の関節鏡手術後のリハビリテーション 適応症：サッカー足首（変形性足関節症.慢性関節滑膜炎）の関節鏡手術を受けた患者さんに適した処置です。 主に滑膜剥離.軟骨局所剥離.前脛骨縁の顕微鏡的切除などの外科的処置が行われます。 1.術後当日：主にベッドで安静にし.患者を持ち上げながら（手術した膝の下とふくらはぎの下に枕を置く）.時々患側の足指を背屈させたり.足底屈させたりする。 足指だけを動かし.操作した足首の背屈と足底屈は動かさないことを忘れないようにしましょう。 2.術後1日目：床で体を動かし始め.やはり足指の背屈と足底屈をするように促します。 松葉杖の補助で地面を歩き始めますが.手術した側の足はつま先を向ける程度が推奨され.完全な体重負荷はかかりません。 地面を歩く時間はコントロールされており.一般的には1日3～4回.1回5分程度の地面を歩くことが推奨されています。 3.術後2日目から6日目までは.術後2日目の活動に加えて.毎日大腿四頭筋の収縮と緩和のリンクの強化.直下挙上運動と足首を90°位を0°位としてゆっくり背屈0°～5°運動.ゆっくり足底屈0°～5°運動を行ってください。 足底屈5°から背屈5°への往復運動は.足首の屈伸運動1回.1回50回連続.1日3回.計150回です。 4.術後1～2週間：大腿四頭筋の収縮・弛緩運動は前回と同じですが.足首の背屈・底屈の可動域は「術後2～6日目」と同じですが.手術側の足の体重負担は通常の30％に達することが可能です。 5.術後3～4週間：術後1～2週間を基準として.足関節の背屈・底屈の範囲を背屈5°・底屈5°から背屈10°・底屈10°に拡大します。 手術した側の足の体重負担は.通常の50％程度になることがあります。 6.術後5～6週間：足関節背屈・足底屈の範囲が背屈20°～足底屈20°に拡大する。 患者様によって異なる歩行後の反応に応じて.完全体重負荷での歩行距離を調整することができます。 7. 術後2ヶ月：体重を完全に支えることができるようになり.足関節も完全に正常な範囲で動くようになります。 足首の背屈・底屈の練習は.(1)患者自身が両手で引っ張って足首の背屈・底屈を行う.(2)医師や家族が患者を補助して受動的に背屈・底屈を行う.(3)患者自身がしゃがんで足首の背屈.ベッドの上で膝立ちをして足首の底屈の練習を行う.の3つの方法があります。 8.手術後3ヶ月：徐々に通常の足関節の機能活動や歩行に戻ります。 ただし.個人差がありますが.手術後短期間でたくさん動くと足首や足の甲が腫れることがありますが.安静にしていれば消えます。 9.手術後6ヶ月：一般的に.足関節の状態が元に戻るのは.基本的に手術後6ヶ月です。 このとき.活動後の足関節の腫れや足の甲の腫れも徐々に消えていきます。