耳鳴りは臨床の場では比較的よく見られるものですが.患者さんからは耳鳴りの治療成績が悪いという報告がよくあります.これはなぜでしょうか？ これは.耳鳴りの複雑な病因と密接に関係している。 脳髄虚.火伏せ.痰温閉塞などが主な原因で.脳が鳴り.ある時はこまどりのように.ある時は汽笛のように.またある時は列車の音のように感じられるという。 耳鳴り.腰や膝の脱力感.めまい.ふらつきなどを伴うことが多い。 主に中高年に発症する。 女性に多く.検査で陽性反応が出ないことがほとんどです。 2.患者さんが病院に行くと.医師は耳鳴りと混同することが多く.中には “まさか.頭の中で鳴っているわけがない.コマドリが鳴いているわけがない “とまで言う人もいます。 実際.耳鳴りは存在しますし.正確な原因は非常に複雑で.単一の原因によって引き起こされるものではありません。 そのため.治療が満足に行えないことが多い。 3.耳鳴りの原因はさまざまであり.原因を突き止めてこそ.適切な治療薬を投与して治癒を目指すことができる。 耳鳴りの主な原因は.若者.特に学生の場合.学業の緊張やストレス.情緒不安定など精神的な要因で起こることが多く.機能障害であるといえます。 このような患者さんは.不安.不眠.抑うつ.イライラ.パニック.息切れ.胸の圧迫感などに悩まされることが多く.中には首のコリや肩の後ろの違和感を感じる人もいます。 このような患者さんは.運動不足で頭頸部の筋肉が弛緩できずに痙攣し.頸部の血管を圧迫して脳への血液供給が不足したり.体力不足で血液循環が悪くなり.脳への血液供給に影響を与え脳耳鳴りが発生することが多いのです。 このような患者さんには.適切なリラクゼーションと休息を提供することで安心感を与えることができます。 高齢者や高血圧の患者さんでは.そのほとんどが脳への血液供給不足が原因で.めまいや記憶障害として現れます。 血圧.血糖値.血中脂質.血液粘度など.脳への血液供給不足の原因を調べ.脳のカラー超音波検査を受けて.脳血管の状態を把握する必要があります。 高血糖.高脂血症.血液粘度の著しい上昇がある場合は.速やかに糖.脂血.血液粘度を下げる必要があり.大きな成果を得られることが多い。 通常.休息に注意を払い.良い睡眠習慣と状態を維持し.仕事と休息を両立させる必要があります。 このように.耳鳴りの原因は複雑です。 耳鳴りがある場合は.耳鳴りの治療経験が豊富な医師のもとで.適切な治療を受けることをお勧めします。