難治性てんかんに対する定位高周波熱凝固術

  難治性てんかんは.異なる病因の脳内神経細胞が高度に同期した異常放電を起こすことにより.手足の痙攣や感覚障害などを主症状とする中枢神経系の機能不全症候群である。 現在.てんかん患者様の9割に薬物療法が有効ですが.抗てんかん薬が効かず.発作のコントロールが困難な患者様がまだ1割程度おられ.難治性てんかんと呼ばれています。  難治性てんかんに対しては.てんかん病巣を正確に位置づけることができる「定位脳波検査(SEEG)」を行い.低侵襲な手術でてんかんを治癒させることが可能です。 .  この技術の主な利点は.1.正確な位置特定:患者ごとに個別の手術経路を設定し.電極の接触でてんかん病巣を捉えることができる.2.最小限の手術外傷:局所麻酔下で頭蓋骨に2mm程度の小さな穴を開けるだけ.3.脳深部の神経構造のモニタリング:海馬.内嗅野.帯状回.島.皮質異形成をモニタリングできる.4.総合機能:てんかん病巣のチェックに加え.以下の機能を有する 5.熱凝固破壊:てんかん病巣に対して.電極の熱凝固機能を利用して破壊し.開頭手術を回避することができます。  上記のSEEGラジオ波熱凝固療法は.発作の頻度を大幅に減少させ.あるいは発作のない状態を実現することができます。SEEGガイド下ラジオ波熱凝固療法には.1.埋め込み電極の数によって破壊領域を柔軟に選択でき.多巣性てんかんの治療が可能.2.術前・術中・術後のリアルタイム脳波モニタリングが可能.3.熱凝固破壊後に起こりうる合併症を予測できる.4.いくつかのメリットがある.などが挙げられます。 処置が簡単で侵襲性が低いこと.1つの電極の破壊を完了するのに数分しかかからないこと.6.  全脳放電発作.皮質異形成.結節性硬化症.視床下部奇形.灰白質外転.内側側頭葉てんかん.その他の難治性てんかんに適しています。 専門家の間では.この低侵襲技術は欧米で広く普及しており.中国での臨床応用が徐々に広まることで.より多くの難治性てんかんの患者様に恩恵をもたらすことができると考えられています。