10年近くの蓄積を経て.昨日.深圳で初めての胸腔鏡下根治的食道癌手術が完了した。
この患者の病変は大動脈弓の高さにあり.直径2cmで.筋層には浸潤していなかった。
胸部に直径1.5cmの小さな穴を4つ開け.1時間45分で食道全体を解放し.縦隔リンパ節をきれいにすることができました。
胃を開放して胃管を作り.頸部まで引っ張って吻合した。 従来の食道がん手術は.胸を20cmほど切開し.場合によっては胸郭を切断するため.痛みがあり.回復に時間がかかり.排液量も多い。
それに対して.胸腔鏡手術は切開が小さいだけでなく.外傷も少なく.患者さんの胸水排出量も初日で100ml以下と開腹手術とは比べものにならないほどです。 この10年間.国内の低侵襲胸部外科学会に継続的に参加し.国内外の低侵襲胸部外科の最新の進歩に学びながら.肺ヘルペスから始まり.初めは数時間から主な手術ステップに10分.徐々に胸腔鏡下発汗.肺ウェッジ切除.縦隔腫瘍切除.胸腺腫切除.ここ2年は完全胸腔鏡下肺切除.そして昨日の完全胸腔鏡下食道癌切除を行っています。
要は.患者さんの利益を第一に考えるということです。
ポイントは.患者さんの利益を中心に考え.一歩一歩前進していくことです。