胃食道逆流症という言葉から.単純な消化器系の疾患と思われがちですが.実はそうではありません。 しかし.臨床の現場では.その症状は消化器系にとどまりません。 胃食道逆流症は.酸逆流.胸やけ.腹鳴（一般にしゃっくりと呼ばれる）に加え.慢性的な咳.喉の痛み.喘息.嚥下困難.胸痛などの症状が現れることがあります。 食道内症状としては.逆流性食道炎.すなわち食道びらん.潰瘍.狭窄.重症の場合は食道腺癌.食道外症状としては.逆流性咽頭炎.逆流性喘息.非心原性の胸痛.非心原性の肺炎.また代謝性の咳嗽を伴うことがあります。 臓器の数が多く.症状も多様であるため.患者さんは混乱しやすく.治療へのアクセスに遅れが生じることもあります。 このような患者さんが増えている中.GERDの見分け方を一般の方に知っていただくことは重要です。 GERDによる咳は.通常の咳に比べて酸の逆流感を伴うことがあり.夜間の就寝時や横になっているときに悪化する咳.風邪薬や咳止めは効かないが.胃酸の分泌を抑える薬にはかなり敏感に反応する咳などが基本的に区別できると理解されます。 酸逆流が喘息や胸痛を併発し.生命を脅かすような症状がある場合は.呼吸器疾患や循環器疾患を除外してから.酸抑制剤の効果による治療診断を行うことが望ましいです。 また.それが可能な方には.24時間食道PHインピーダンスモニターと高解像度食道内圧測定の2つの検査で.直接的に結論を出すことができます。 一般に高齢者に多く.高齢になると胃腸の機能が低下するタイプです。 太っている人の胃腸運動の低下も影響しています。 しかし.最近はストレスのためか.クリニックには20代の若い人が多く受診するようになりました。 若い患者さんでは.精神的ストレス.休養不足.不規則な食生活.喫煙や飲酒の好き嫌い.きつい服装.甘いもの好きなど.いくつかの悪い習慣が重なり.胃食道逆流の引き金になることが多いようです。 初期のGERDを予防するためには.生活習慣を改善することが最も効果的です。 積極的に運動して体を鍛え.適度に体重を減らすこと.高脂肪食.チョコレート.コーヒー.お菓子.さつまいも.ジャガイモ.里芋などを控えること.喫煙と飲酒を厳禁すること.食事の回数を減らし.食後すぐに横にならず.できれば就寝の2～3時間前に食事をしないこと.夜間酸欠を起こしやすい方は就寝中にベッドの頭を10～20cm高くしたり.リクライニングした体位を採用するとよいでしょう。 心理的な要因も消化器系に強い影響を与えます。 不安や憂鬱は消化器系に悪影響を与えるので.緊張時にはストレス解消に気を配ることも同様に重要です。 当センターは中国で唯一のGERD専門センターであり.薬物療法.腹腔鏡下ラップ形成.内視鏡下食道ラジオ波焼灼術など幅広い治療を行っています。当センターで治療した数千人の患者のほとんどが.長期間のフォローアップにより良い結果を得ています。