肝硬変性腹水の吐血は.医学用語では吐血と呼ばれることが多い上部消化管出血が主体です。食道や眼底静脈の血管が門脈を通って肝臓に逆流するため.撓骨靭帯より上の出血を上部消化管出血と呼びます。肝硬変になると門脈の圧力が高くなり.食道胃底静脈などの後ろの細い血管が静脈瘤になり.静脈瘤になると私たちの手のようになります。平常時は眼底血管は見えないのですが.肝硬変になると眼底血管は一本一本が非常に太く突き出ていて.圧力が高くなると水道管のようになり.破裂して吐血することになるのです。血を吐くというのは.主に血液の圧力によって.食道や眼底静脈の血管が破れることで.普通の潰瘍による出血とは違います。潰瘍は外傷であり.太い血管を傷つけるわけではありません。肝硬変は比較的大きな血管を傷つけ.血を吐くという性質があります。