一般的に.人は年をとってからさまざまな病気にかかると思われていますが.若い時.青春真っ盛りの時は.そんなに早く病気は「訪れない」のです。
しかし.乳房の病気の傾向を見ると.この「招かれざる客」は早くからやってくる傾向があります。 近年.中国における乳がんの発症率は年率3%で増加しており.発症年齢も徐々に若年化しているというデータがあります。
臨床的には.乳がんは主に思春期以降の成人女性に発生し.主に35～55歳の女性が全体の約75％を占めますが.思春期の女の子が罹患する割合も年々増えています。 そんな攻撃的な「敵」に.私たちはどう対処すればいいのか。
今回は.山東大学斉魯病院乳腺外科部長の楊奇峰教授にインタビューし.アドバイスを伺いました。 乳頭溢血の患者さんは.乳腺疾患全体の約10％を占めるというデータがあります。
乳頭過多の原因の多くは.乳管自体の病変.乳房の炎症.乳房の良性病変.乳房の悪性腫瘍などです。 しかし.乳頭からの溢血が生理的な要因によるものか.病的な要因によるものかを見分けるにはどうしたらいいのでしょうか？ ”患者さん自身にとって.乳首の分泌物を判断する簡単で効果的な方法は.その現れ方を見ることです。”
一般的に.その要因が全身的な生理現象である場合.乳頭からの溢血は単孔性ではなく多孔性であることに加え.両方の乳房からの溢血として現れることがあります」と.ヤン院長は記者に語った。
しかし.片方の乳房からのみ溢れ出ていて.単孔式溢れ出しのように見える場合は.病的要因の可能性が非常に高いので.早期に医療機関を受診して.科学的な検査を受ける必要があります。” ヤン院長は.「乳頭のオーバーフローは.その発見がより複雑で困難なため.非常に厄介で陰湿な症状である」と述べています。
発見時にラクトスコープが病変部に届かないこともあるので.やはり乳房に異常が発生したら早期に受診していただくことが大切です。” ”病的な乳首分泌物を放置すると.やはり大変危険です”
ヤン院長は.”乳頭溢血は.乳管内乳頭腫や乳管内癌などの病気につながる可能性があり.悪性化のリスクが高く.十分に注意すべきことである
“と述べています。 超早期乳がんの場合.従来の乳房全摘術では「千の敵を殺して八百の味方を失う」ような感覚に陥ることが少なくありません。
今後.耐えなければならない心理的ストレスは.非常に高いものにならざるを得ないかもしれません。” そのため.乳房温存手術が行われるようになりましたが.従来の乳房温存手術には.美しさは保てるが.患者によっては健康被害も残り.再発のリスクが高まるという欠点があり.この乳房温存手術のネックにもなっています。 ”これまでのものを踏まえて.当科では患者さんの術後の安全性を最大限に確保するために乳房温存手術の改良を行いました。”
ヤン院長は.「簡単に言うと.乳腺だけをくり抜いて.乳輪は温存するということです。研究によると.その時にがんや腫瘍が乳輪や他の組織に侵入していなければ.その病気のリスクは非常に低く.手術によって温存し.中にインプラントを埋め込んで乳房の形を壊さないようにすることで.両者の
それを保存した上で.中にインプラントを挿入することで.乳房の形を壊さないようにすることができ.乳房の美しさと手術後のリスクや再発率の両方を軽減することができます。”とあります。 楊先生は.手術の最終目標は患者さんの病気をなくすことなので.乳腺外科では手術前に患者さんと相談し.単に乳房を温存して手術のリスクを高めることはないと強調されました。
また.乳腺外科と病理学が連携することで.より正確な診断が可能となり.適切な手術方法の基礎が築かれることになるのです。 ホメオスタシスを維持することが重要です。
生理的・心理的バランス
生活水準が年々向上する中で.乳房の病気は粗食が原因ではなく.過食が原因である可能性があります。 ”乳がん.線維腺腫.乳頭溢血.乳管拡張症は.現在私の診療科で最もよく治療されている疾患です。”
ヤン院長は.”多くの乳房疾患.食事や生活と関係がある。
脂肪.カロリー.ホルモンなどの摂取量が多いと.体への負担が増え.乳房疾患の発生を誘発し.病気になる可能性が高くなる。”と述べている。 ヤン院長は.バランスとホメオスタシスを維持することは.乳房疾患だけに限らず.常に認識し.推進すべきことであると強調しました。 ”過ぎたるは及ばざるがごとし.私たちの体の負荷能力には限りがあり.一種の生態的バランスを保つことができなければ.やみくもに食べたり.大きなサプリメントを摂取することは.体に良いどころか害になることです。”
ヤン監督は.”食事や生活とは別に.女性は心理的なバランスとホメオスタシスにもっと注意を払い.生理的な障害の原因となる過度の変動を避けるために.感情をコントロールすることを学ぶことが重要です。”と述べています。 乳房の病気は非常に危険ですが.正しい食生活と心の安定に気をつければ.積極的に予防することができます。