腹腔鏡下における心臓性アカラシアの治療法

  患者は男性.55歳。 30年以上前から嚥下障害があり,4年前から悪化している。2007年に外部病院の消化器内科で食道ステントを留置したが,1ヶ月で抜去した。 患者は食道ステントの再挿入を拒否し.開腹手術を勧められましたが.長い切開手術が怖いという理由で拒否しました。 嚥下障害は3年前から悪化し続け.2011年1月には食道の拡張術を2回行いましたが.緩和は各拡張術後2日間だけでした。 その後.水を飲み込めない状態が1ヶ月以上続いています。 その後.鄭州大学第一付属病院一般外科の高永順が腹腔鏡手術を受け.一針も縫わずに腹壁に0.5cmの小さな穴を4つ開け.5cmの切開をしたのみである。 初日は水を飲んでベッドで動けるようになり.2日目にはご飯が飲めるようになり.3日目には肉まんやソフト麺が食べられるようになったのだそうです。 4日目にはすべての輸液療法を停止した。 3日間の観察の結果.すべてが正常であったため.退院することになった。 嚥下障害もなくなりました。  本疾患の腹腔鏡治療の利点:1 一度で治る。  2 痛みが少ない.切開創が小さい.回復が早い.後遺症がない。  3 在院日数が短く.低コストであること。