医師は.「中毒でインスリンに依存するのが怖い」と.インスリンを使わないことを決意した。 医師は.血糖値が10mmol/Lであることや糖尿病のさまざまな合併症を考慮して.インスリンによる治療を提案したが.張は「注射中毒になってインスリンに依存するのが怖い」と断固として拒否し.同じく上級エンジニアである張の息子もインスリンを拒否し.「隣人はインスリンを打ってから失敗した」と言った。 看護師であるお嫁さんも.「1型糖尿病ではない」という理由で.今インスリンを使うことに反対したのだそうです 糖尿病の専門医から何度もレクチャーを受け.ようやくインスリン治療に同意した張さん一家は.血糖値をコントロールした状態で退院し.現在はインスリンを常時使用し.血糖値も安定.以前より健康で.費用も大幅に軽減されたのです！。 これは.糖質との戦いにおける「愚直さ」がいかに呆れるほどで.心理的なインスリン抵抗性がいかに深刻であるかを示しているのです なぜ.いまだにインスリン注射を理解せず.一度インスリンを打つとそれに依存するようになり.グルコースを下げる薬だけを飲み.本当にできないときだけインスリンを打つと信じている人が多いのでしょうか。 このような誤解を生む原因の一つは.医学界が糖尿病に「インスリン依存性糖尿病」「非インスリン依存性糖尿病」という非常に誤解を招く名称を与えてしまったことにあります。近年.国際的な医学界では.こうした誤解を招くような糖尿病の呼称から脱却しつつある。 インスリンは.厳密には薬ではなく.体内から分泌される生理的なホルモンである。 インスリンがなければ.体の代謝が完了せず.生命を維持することができなくなります。 インスリンが導入される前は.1型糖尿病の患者さんはみんな悲惨な死に方をしていたんです。 糖尿病を治療可能な疾患としたのは.インスリンの臨床使用であった。 インスリンは体内の正常なホルモンで.正常な人は安定した血糖値を得るために毎日大量にインスリンを分泌しています。 1型糖尿病は自分でインスリンを作ることができないので.生涯にわたって外部からのインスリン治療が必要です。 2型糖尿病は体内のインスリンが比較的不足しているので.最初は経口血糖降下薬で体内のインスリンの生成と作用を促進しますが.長期服用で半分以上の人が刺激を受け.体のインスリン機能が落ちてしまい.外部からのインスリン治療が必要になってきます。 したがって.インスリン治療の必要性は.インスリン依存につながるインスリンの使用ではなく.病態の必要性によって決定されるべきです。 2型糖尿病の場合.大量の血糖降下剤を長期間服用することによる毒性副作用が糖尿病合併症の大きな原因の一つであり.長期経口血糖降下剤による白血球減少.肝臓・腎臓障害.消化器系障害など.さまざまな合併症を引き起こす可能性があるためです。 長期的な低糖質ダイエットでは.正常な体のニーズを維持できないことが多く.体力の低下.免疫力の低下.栄養不足などを招き.様々な合併症を引き起こす重要な原因ともなっています。 このため.糖尿病の予防と治療に関する多くのガイドラインでも.経口薬で血糖がコントロールできない2型糖尿病の患者さんには.早期にインスリン療法を開始することが推奨されています。