1.刺激制御 ベッドに入る=寝る。 寝室環境と睡眠欲求の正の相関を促進することを目的に.眠るためにベッドに入る習慣を形成する。 眠くなったら寝る。 15~20分以内に(時計を見ずに)寝付けない場合は.刺激的な活動をせずに起き上がり.寝室を出てください。 また.眠くなるまで寝ないようにしましょう。 ベッドで本を読んだり.電話で話したり.テレビを見たり.パソコンで遊んだりしないでください。 2.睡眠制限 起きているときのベッドでの滞在時間を短くする。 就寝と起床のスケジュールを厳密に設定し.平均的な予想睡眠時間を制限する。 睡眠時間が全体の85%以上の場合.就寝時間を15~30分増やす。 起床時間を固定し.規則正しい睡眠・覚醒リズムへの体の適応を調整する。 3.リラクゼーション法 各種呼吸法.視覚イメージ.瞑想。 漸進的筋弛緩運動(全身の連続的な筋緊張を増減させることで睡眠を誘導する。筋緊張訓練や筋肉のストレッチを行うことでリラックス効果が得られる).2分/回の短いリラックスを1日数回.柔らかい音楽を聴く.ヨガトレーニングなど。 4.認知療法 患者の睡眠に関連する悪い認知と行動を探し.患者の不合理な信念と認知パターンを徐々に修正する。 睡眠時間には個人差が大きい.夢を見ることは正常な生理的欲求である.医師の管理下での催眠薬の服用は安全である.実際の睡眠獲得量を過小評価する.刺激制御や睡眠制限で睡眠時間が短くなることはない。 5.睡眠衛生教育 快適な睡眠を促す環境要因.生理的要因.行動・習慣に着目する。 バイオリズムを整えるために早朝に日光を浴びる.長時間の昼寝は避け.30分以内の短い昼寝をする.寝る前3時間以内に激しい運動をしない.寝る前4~6時間以内にカフェイン入りの食べ物や薬.喫煙.アルコールをしない.満腹後2時間以内に眠らない.などです。